这些儿童感冒咳嗽药,别再给宝宝吃了
一换季,最常见的就是感冒了。这不,最近宝妈们最高频的问题是:宝宝流鼻涕了,吃点什么药好啊?
其实老粉都知道,好妈是不建议宝宝盲目吃感冒或止咳药的。
因为感冒是由病毒感染引起的,大多是自限性的疾病。除了流感外,目前还没有针对普通感冒的特异性的抗病毒药物。
现在的感冒药一般是对症药物,用于缓解孩子的症状。所以如果感冒的症状没有影响孩子的睡眠、胃口等,只是鼻子流流,不一定需要服用感冒药。
但很多妈妈又表示无辜:其实我的内心也是抗拒的,但架不住家里老人要喂呀!!
或者说“感冒吃药7天好,不吃药一周好”,难道也适用于孩子?药店摆那么多药是好看的啊?
今天再来捋一捋。
吃药能让感冒好得更快吗?
儿童感冒用药的原则是:能不用药不用药,能少用药不多用药,能口服不注射。
市面上的感冒药(如氨酚黄那敏、酚麻美敏、美敏伪麻、愈酚甲麻那敏、伪麻美芬等),都是治标不治本的药。
啥意思?就是针对感冒表现的发烧、咳嗽、流鼻涕等症状缓解,让患儿感觉舒服了些,但不会缩短病程,也就是说并不会好得更快。
但仅为了这个目标,美国就曾有多名儿童服用感冒药死亡的报道。因此,2007年美国食品药物管理局禁止两岁以下儿童服用感冒药。4岁以下不推荐使用感冒药。
出于某些限制,药厂无法对儿童尤其是婴儿进行药物临床试验,这才综合成人剂量推算出儿童剂量,可儿童不是缩小版的成人,他们的肝肾等还没发育成熟,对药物的代谢能力弱,无法确保用药安全。
OTC感冒药能买来给孩子喝吗?
先解释一下什么是OTC药品,也就是非处方药,是指不需要医生处方,患者可自行判断、购买和使用的药品。
OTC感冒咳嗽药,特指可用于缓解感冒咳嗽症状,且含有抗组胺药、镇咳药、祛痰药、减充血药的非处方药物。
那是不是说到了药店,我们就根据说明书介绍的症状,自主选购了呢?没有药品常识的家长很容易选重复!
比如感冒灵颗粒含对乙酰氨基酚和氯苯那敏;复方桔梗枇杷糖浆含有氯化铵、愈创甘油醚、异丙嗪等。
氯苯那敏和异丙嗪同属抗组胺药,所以感冒灵颗粒和复方桔梗枇杷糖浆不宜联用。
也有的药品说明书很“鸡贼”:鼻塞、流涕、咳嗽、发热、鼻炎……至少上十种症状,一种药品全能解决,成分肯定就相当“复方”了。
因为OTC类感冒咳嗽药对儿童,尤其是2岁以下儿童带来了致命的严重不良事件,2007年~2009年,美、加、英等国先后进行了严格的管控。
国家
关于OTC类感冒咳嗽药的建议
英国
不用于<6岁的儿童
加拿大
不用于<6岁的儿童
美国
FDA建议不用于<2岁的儿童;美国药企自愿修改药品标签:禁用于4岁以下儿童。
澳大利亚
不用于<2岁的儿童
所以对于婴幼儿来说,无论是OTC类感冒咳嗽药,还是复方感冒药,都不建议使用。
如果一定要用,请在医生指导下进行,千万不要自行决定。
类别
代表药物
抗组胺药
氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪
镇咳药
右美沙芬、福尔可定
祛痰药
愈创甘油醚,吐根
减充血药
伪麻黄碱、麻黄碱、羟甲唑啉、赛洛唑啉、去氧肾上腺素
▲国外限制的OTC感冒咳嗽药
小儿氨酚黄那敏能用吗?
家长们最熟悉的小快克、护彤、小葵花、优卡丹、999、万通等等,它们都有一个共同的名字:小儿氨酚黄那敏颗粒。
小儿氨酚黄那敏颗粒含对乙酰氨基酚、氯苯那敏和人工牛黄。除非孩子同时有发热、咳嗽、流涕时,才可每日三次服用。
因为对乙酰氨基酚有一定的肝毒性,布洛芬可引起胃肠道出血和肾损害。
含乙酰氨基酚或布洛芬的感冒药,建议体温≥38.5℃时再服用。
还要注意的是,如果药品上有这种“蓝帽子”标识,代表它是保健品,不能以为它更安全,随意买给宝宝吃。▼
不用药的话,该怎样护理呢?
说了这么多,这也不能用,那也不能吃,宝宝鼻塞流涕不舒服应该怎么办呢?——有招!
如果是半岁以内的宝宝,家长可以去药店买点生理性海水鼻腔喷雾剂喷鼻,或者去医院开点生理盐水(灭菌生理性氯化钠)。
如果宝宝月龄较大,也可尝试用生理海盐水洗鼻。
如果担心在家操作不好,现在有的医院也提供洗鼻治疗哟。小白嘛,先积累经验,护士操作时,在旁边学着点,对于孩子有鼻炎的家长,这已经是个必备技能。
也有宝妈问,在家给宝宝洗鼻,怎么不能像视频那样一边冲水,一边出脓涕?好妈详细询问,原来她用的单支生理海盐水,宝宝又是在水池边被低头前倾,水还没挤进去,就没…了……!
如果是购买的小支装生理海盐水,宝宝需要侧卧躺着,大人将小额头侧压住以防他不停摇头晃动,另一位大人就要迅速将生理盐水挤入鼻腔。
宝宝可能会小哭一会,但鼻涕出来后,他也会感到呼吸畅快了,慢慢也不会过于排斥了。
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而水池边前倾的洗鼻姿势更适合大些的孩子,用洗鼻壶或注射器来操作。
事实上,普通感冒症状的消失需要一到两周的时间(不是严格的7天啦),如果宝宝只是流鼻涕,精神状态好的话,不用吃药,调节居室的湿度在50%以上,多喝水、多休息、多睡觉、少活动。
鼻涕不要硬擦,万一擦破皮可涂红霉素或外用抗生素药膏。
如果宝宝有痰吐不出来很正常,吞下去的痰进了肚子也没问题。
痰产生的地方是呼吸道,吞下去的地方是消化道,不是一个地方,不会导致咳嗽时间加长。少量多次喝水可以促进痰液排泄。
宝宝反复感冒 预防胜治疗
感冒是会传染的疾病,可以通过咳嗽或打喷嚏的飞沫传播,也可以通过直接接触感冒患者或者他们接触过的物品传染上。
所以在感冒流行季节,家长要少带宝宝去人群密集的公共场所;
注意给宝宝勤洗手,以避免感冒病毒通过吃手传染上。
家长们也要注意个人卫生,从外面回到家,要先换掉外面的衣服,漱漱口,清洁一下鼻腔,洗洗脸和手后再抱宝宝。
儿童感冒咳嗽发烧用药黑名单感冒药物
咳嗽药物
含有(非那根)异丙嗪的止咳药代表产品:伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆
▼国产
▼进口
退烧药物
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