“中国第一药剂师”冀连梅来津授课：儿童用药的重点都在这啦！
你们知道吗？
原来市面上的药物数千上万种，专属于儿童药的只有几十种，占了药物总量的不到2%!这意味着我们给孩子吃的几乎都是成人药！
你知道吗？
曾经那个给我们留下深刻印象的《千手观音》节目，参演的21位妙龄女孩中有18位是因为幼时因药物使用不当而致聋残疾的。她们大部分在2岁前使用了氨基糖甙类抗菌药物。
你知道吗？
每年约有7000例儿童死于用药错误，有将近数万的宝宝因药物使用不当而致残。每个宝宝代表的就是一个家庭。虽然，这其中有医生不可推卸的责任，但父母或者四老对儿童药物缺乏基本常识，也是导致儿童药物致残的重要因素之一。
日前，“中国第一药剂师”冀连梅来天津开讲，给父母们分享了现在儿童用药的几大误区。
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误区一：儿童不是成人的缩小版
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儿童必须用儿童药，很多父母甚至四老认为，儿童就是小大人，儿科疾病就是内科病的缩小，用药就是内科药一片掰成一半、掰成1/4给儿童用就可以了。这种概念是错误的，儿童有其生长发育的规律和生理病理的特点，他们在疾病的发生、发展上有自己的特殊性，即使和成人得的同一个病，他们的发展规律也不相同，选方用药不一样，注意事项不一样，用药规律也不一样。孩子发烧，有些家长用酒精涂抹退烧，但是孩子的皮肤又薄又嫩，用得太多，就会造成灼伤。孩子的肾脏功能不太好，用一些常规的药，有时候会造成血浆的药物浓度过高，特别是孩子的血脑屏障，并不太健全，有时候用一些关于镇静的药，会引起孩子昏迷等。
误区二：忽视药物副作用
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冀教授说：是药三分毒，虽然每种药物从研发到最后上市要经过数年的观察期，但这并不是说，上市的药就完全没有副作用。很多家长没有看药物说明书的习惯，对于药物的副作用没有了解，只是一味的听医生的医嘱。
医嘱固然重要，但家长自己需要明白每种药物的副作用。对于副作用尚不明确的药物要慎重食用。
比如，曾经风靡中国女性，由巩俐代言的减肥性药物曲美在上市数年后，被撤下市场。就是因为上市经过数年的观察，此类药物的副作用能够造成使用者心律失常。由此说明，上市药品在一段时间内，仍处于观察期，不要忽视药物的副作用。
误区三：打疫苗早一天晚一天都行
打疫苗宁可晚打一天，坚决不能早打一天。儿童疫苗接种有接种期，如果打完第一针后，在疫苗还没有完全接种上时，家长就让孩子打第二针，很有可能造成这次疫苗接种失败。
误区四：疫苗接种并非零风险
冀教授讲述了一些真实案例。打错或误打疫苗同样会对身体造成很多副作用，有些孩子就因为接种疫苗错误，患上了终身无法治愈的牛皮癣等疾病。因此，家长们要明确和科学看待疫苗接种的风险以及在接种疫苗前，了解孩子自身情况。
误区五：抗生素=消炎药
重要事情说三遍：抗生素不等于消炎药；抗生素不等于消炎药；抗生素不等于消炎药。简单说：抗生素杀死的是细菌，而消炎药可以杀死病毒。抗生素药物不能自己随意停药或减量。否则很可能前期吃的要否没有作用。
早在前两年，复旦大学就针对江苏、浙江、上海1000多名8到11岁的在校儿童尿液进行检验，结果显示：近6成儿童检出尿液中含有抗生素。
其实，笔者作为一位母亲，有长期和孩子感染的病毒及细菌做斗争的经验。笔者的经验是，孩子生病初期，一定要保证孩子多喝水，休息好。不要刚一嗓子疼，或者孩子刚有点打蔫，就开始吃药，或者就开始吃抗生素的药物。很多家长认为，一开始就吃药，是防患于未然。我坚持反对这种观点。虽然不能讳疾忌医，但我们需要培养孩子自身的抵抗力，需要将孩子自身的免疫系统都调动起来。另外，弄清楚孩子生病根源很重要。如果换季时得了流感，就不能再调动孩子的免疫系统，需要及时就医。如果孩子只是吃多了或者缺水上火，那么就作为母亲就应该根据孩子情况，不要一味的光吃药。
误区六：服药时间你弄清楚了吗？
服药时间
空腹：餐前一小时或餐后2小时
饭前：餐前半小时
饭后：餐后半小时
服药频率
治疗症状的药：按需服药，如退烧药
治疗病因的药：规律服药
例如：青霉素抗生素阿莫西林3次/日
一天24小时，每8小时服药一次。
误区七：新生儿检测是忽悠人
耳聋是新生儿重要出生缺陷之一，发病率在目前可筛查出生缺陷中最高，约为0.1%-0.3%。如果通过基因检测发现，宝宝携带遗传性耳聋基因，那么今后在带着孩子去看病的时候。就要给医生出示这个检测证明，来提醒医生在给患儿用药的时候，为其家人提供明确的用药指导，避免后天错误用药导致的耳聋风险。
遗传因素占儿童期耳聋因素比例超过50%。耳聋基因筛查不仅可以及早发现遗传性聋儿，及早采取干预和康复措施，有效避免语前聋，而且能够发现潜在的药物性耳聋患儿，在第一时间发现和预警携带药物性耳聋敏感基因的个体。
天津曾对当年出生的81929例新生儿作为研究对象，进行听力和聋病易感基因筛查联合筛查。数据发现样本基因突变率5.40%（4423/81929）。其中有一部分阳性结果(即携带遗传性耳聋基因)的新生儿在常规听力发射法检查时结果为正常，也就是说如果没有进行新生儿听力基因筛查，这些携带遗传性耳聋基因的新生儿将被漏诊。
误区八：手足口病仅靠吃药就能好？
跟轮状病毒引起的秋季腹泻类似，绝大多数的手足口病例，病症都比较轻。目前还没有针对肠道病毒治疗手足口病的药物，所以治疗手足口病就只有尽力去缓解它表现出来的症状。比如手足口病宝宝表现出了高烧症状，就使用退烧药；如果出现了呕吐和脱水等症状，就给他们补充水分和电解质，即使用口服补液盐。
冀连梅对家长们说：父母是一个需要终生学习的“职业”，为人父母是一个需要终生学习的“职业”，世上没有天生的好父母，好父母都是学习型的，父母爱学习，孩子少遭罪，父母具备理性良好的判断力，真正参与到对自己和孩子疾病的治疗决策中，才能把健康掌握在自己手中，在普及科学用药的道路上，期待越来越多的爸爸妈妈们与我一路同行！