紧急提醒！这几款儿童感冒药被药监局禁用，快看看你家有没有……
2018年9月6日，国药监局官网发布：18岁以下青少年儿童禁用含可待因感冒药。
2011年3月，世界卫生组织（WHO）因担心可待因的安全性和有效性将其从基本药物名单中删除。
2012年8月，美国食品和药物监管局（FDA）也发布了关于可待因的安全警报，并在2013年2月为可待因添加了【黑框警告】标签。
2015年4月，欧盟药物监督管理局（EMA）规定，12岁以下儿童以及存在呼吸问题，包括哮喘和其他慢性呼吸疾病的12~18岁青少年不应使用可待因治疗咳嗽和感冒。
2017年时原国家食品药品监督管理局就曾公告过12岁以下儿童禁用含可待因的感冒药。
此次的修订将原来的12岁以下儿童禁用限制上调至18岁。
这可真是一个大快人心的消息，为什么这么说呢？下面熊猫君来带大家认识一下这个可待因。
哪些药物含有可待因
根据国家食品药品监督管理总局（CFDA）2017年的数据我们了解到以下20种药物含有可待因成份：（快对照你家药箱看一下）
洛芬待因缓释片
氯芬待因片
酒石酸双氢可待因片
愈酚伪麻待因口服溶液
氨基双氢可待因片
氨酚待因片
可待因桔梗片
可愈糖浆
复方磷酸可待因口服溶液
复方磷酸可待因糖浆
复方可待因溶液
复方可待因口服溶液
阿司匹林可待因片
阿司待因片
阿司可咖胶囊
磷酸可待因糖浆
磷酸可待因片
磷酸可待因缓释片
磷酸可待因注射液
磷酸可待因片
西药有了明确的范围可以让孩子规避其风险，很多爸妈也许还会有这样的疑问，那中成药是否可以给孩子使用呢？
熊猫君的建议儿童用药需谨慎，因为许多中成药中含有类似可待因、吗啡作用的药物成份——罂粟壳、阿片粉、樟脑酊等。
而含有以上成份的药物并不需要处方便可在各大药店购买到。例如：强力枇杷膏、小儿止泻片、咳喘宁片/咳喘宁口服液、消炎止咳胶囊/片、羚贝止咳糖浆、咳喘舒片等。
儿童用药与成人不同，无论是剂量还是可用药物都需要与成人进行区分。
犹如毒品的可待因
可待因是一种能够直接抑制咳嗽的药物，止咳作用迅猛，其作用强度约为吗啡的1/4，也具有镇痛作用，强于一般的解热镇痛药物。
2000年4月11日，原国家药监局就曾发文指出，可待因是列入《联合国1961年麻醉品单一公约》中表II规定管制的10种成瘾性较低麻醉药品之一。
虽可待因具有较好的镇咳、镇痛作用，其复方制剂在临床上广泛应用。
但其不良反应也不容小觑。
惊厥、烦躁不安、瞳孔缩小、呼吸抑制、心率异常、低血压、意识混乱、过敏反应等皆是使用可待因可能出现的不良反应。
若孩子感冒时痰液量较大使用了可待因可能会引发痰液堵塞呼吸道，进而加重病情。长期使用也会成瘾。
药监局这次对年龄上限的修订可谓是很大程度保障了未成年人的健康。
孩子感冒要不要看医生？
由于小儿生理解剖特点，孩子患上呼吸道感染的次数会比成人多，不过大多数感冒会自行痊愈，大一点的孩子轻症时一般不需要去看医生。如果1岁之内甚至3月以内，在首次生病时还是要去看医生。
当孩子出现以下情况，需到急诊就诊：
（1）体温39-40℃或者更高，退烧药未见效
（2）发热带来惊厥
（3）6个月以内小婴儿体温大于38.5℃
（4）头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安
（5）剧烈腹痛
（6）面色不好
（7）呼吸困难或面色发青
（8）体温正常期间精神差：烦躁或淡漠
孩子出现以下情况，需要预约门诊：
（1）症状进展或3天不缓解
（2）体温〉38.5℃，反复发热
（3）发热伴有皮疹
（4）清涕转为稠厚黄涕、耳痛
（5）呕吐大于一天一次，或出现腹泻
（6）咳嗽频繁
问：听说感冒发热时要少喝奶，否则会增加呼吸道分泌物。
答：没有证据证明奶、冰淇淋、甜食能增加呼吸道分泌物。
孩子感冒期间，其房间中可放置一台加湿器，这样做可以帮助孩子鼻腔中的分泌物排出。
问：鼻塞都要吃感冒药吗？
答：塞严重时可以用一些感冒药缓解鼻子症状，很多感冒药中有鼻粘膜减充血剂。
但有些感冒患儿全身症状不重，表现为喷嚏、流涕、病史长且反复发作，尤其是有家族过敏史，应考虑过敏性鼻炎，不要持续吃感冒药。
问：感冒时需不需要限制进食量？
答：根据孩子进食时的状态决定。如果没有恶心呕吐就按需喂养。发热时代谢加快，消耗的热卡多要给予富含营养的食物和多饮水。
孩子感冒避免以下行为
☒ 咳嗽是机体清除呼吸道分泌物的一种保护机制，一般来说没有必要刻意去抑制它。
☒ 避免用鼻喷剂过长，一般不超过3天，最长不超过7天。
尽量少用含有药物成分的滴鼻液。可将生理盐水滴入孩子的鼻腔中稀释分泌物，之后用吸鼻器/球将分泌物吸净，动作需轻柔，以免碰伤孩子的鼻粘膜。
☒ 退热不要给孩子服阿司匹林，可以用布洛芬和对乙酰氨基酚。
☒ 2岁以下的孩子必须在医生的医嘱下给减轻充血的药物和抗过敏药物。
☒ 避免滥用“感冒药”，特别是多种成分混合的西药，避免应用多种清热解毒的中药。
儿童如何预防感冒?
（1）3月以下的孩子尽量远离感冒人群，尤其是冬天。病毒有传染性，特别在幼儿园、学校封闭的室内环境中容易相互传染。
（2）当孩子打喷嚏或咳嗽时要遮挡以避免病毒的传播。
（3）流感高发季节，疫苗是非常有效的。
特别是疫苗和流行的病毒株相匹配时。对幼儿和学龄儿童患有慢性疾病的如心肺肾疾病的尤其要接种疫苗。（可以参考我们之前发布过的文章：冬天不想去儿科排队？这3支疫苗了现在不打就没了...）
（4）大孩子积极锻炼、勤洗手，房间通风避免交叉感染，必要时出门戴口罩，流感流行季时避免去人多的公共场所。
（5）家人患流感时，抵抗力低的老人、儿童等密切接触者可以加用奥司他韦预防流感。
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