新生儿湿疹不用怕，专家教你正确的湿疹应对技巧

新生儿也会患湿疹?

是的，别以为湿疹不会缠上刚出生一个月的宝宝，新生儿湿疹可是常见病呢!

患湿疹的新生宝宝皮肤上会出现红色的丘疹伴有脱屑，有时小斑丘疹渗出来黄色的脂性液体。湿疹会容易出现在宝宝的头顶、额头、耳朵、四肢、躯体等地方，瘙痒会让宝宝哭闹不休。

但是很多新手妈妈想要帮助缓解新生儿湿疹引起的不适，却频频犯错!

婴儿湿疹的原因通常较为复杂，如果出现反复发作的问题，大家千万不要疏忽，要及时带宝宝就诊，做好日常护理与防治。下面就带大家一起来认识一下新生儿湿疹。

新生儿湿疹

婴儿湿疹即奶癣，是婴儿期的常见问题，多在生后1～2月开始，1～2年内消失。

表现为皮肤的小米粒大小红色丘疹、表面可有小白点，婴儿可无自觉不适。

严重者可出现渗出、结痂，甚至继发感染，婴儿可能有烦躁不安症状，甚至影响睡眠和进食。

新生儿湿疹按皮肤损害分为3型

(1)脂溢型

其前额、颊部、眉间皮肤潮红，被覆黄色油腻性鳞屑，头顶部可有较厚的黄浆液痂。

严重时，颏下、后颈、腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或较严重的痤疮。

(2)渗出型

先出现于头面部。除口鼻周围不易发生外，两面颊可见对称性小米粒大小红色小丘疹，间有小水疱及红斑，基底水肿，片状糜烂渗出，黄浆液性结痂较厚。因搔抓常见出血，有黄棕色软痂皮。剥去痂皮后露出鲜红湿烂面，呈颗粒状，表面易出血。如不及时治疗，可向躯干，四肢及全身蔓延，并可以继发感染。

(3)干燥型

可一开始就是干燥型表现，或亚急性期以后。皮损表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样鳞屑及结痂，无渗出，常见于面部、躯干及四肢侧伸面。往往合并不同程度的营养不良。

注意：以上3种类型湿疹可以同时存在。

新生儿为什么会有湿疹？

奶癣（新生儿湿疹）是一种皮肤过敏现象，确切的发病机理尚不清楚。

奶癣现象一般提示以下两方面的问题：

①食物中存在过敏原。配方奶以牛奶为原料，所以人工喂养更容易发生湿疹。母乳喂养在妈妈食用海鲜、牛奶后容易发生。

②婴儿本身存在过敏体质。这类婴儿更容易发生鼻炎、哮喘等。

新生儿湿疹护理的误区

护理错误1：保持皮肤干燥好得快

千万不要被“湿疹”的名字给忽悠了，以为湿疹是由于皮肤过于湿造成的，正好相反的是湿疹皮肤很怕干，才经常保持滋润才行。这个低级错误不应该犯哈!

So,保湿是湿疹皮肤护理的基础，做好保湿可以事半功倍。我们在为孩子选择润肤产品时，应该选择霜或乳液这样包含油分的产品，而不要选择像甘油这样只有水溶性成分的产品，因为涂在皮肤上后，水分会蒸发，不能保持皮肤湿润。

对于轻度湿疹，使用低敏的护肤霜保持皮肤湿润就可以控制症状;对中重度的湿疹来说，在保湿的同时还需要配合使用弱效的外用激素，如果皮肤有破口合并细菌或是真菌感染的话，还要联合使用抗细菌或者抗真菌感染的药膏。

护理错误2：尽量少洗澡

有些家长不给湿疹宝宝洗澡，或者洗得比较少。 正确的是，湿疹的宝宝应该多洗澡，每天洗澡。

但要注意的是，洗澡水温不要太高，一般不要超过36℃，每次洗澡时间不要超过10分钟。在急性发作的时候，时间可以稍微长一点，在温水浴中浸泡10-20分钟，这样可以把皮肤上的痂皮泡软，再用激素类软膏，作用会更好。

护理错误3：母乳必须停

食物过敏的确是比较普遍的问题，但除非宝宝是真的对母乳不耐受(这样的病例很罕见)，否则别轻易给宝宝断奶，母乳是宝宝最好的食物。

长湿疹不一定影响宝宝的生长发育，可缺乏营养却一定会影响宝宝的生长发育。

尤其对于新生儿来说，母乳是最重要的口粮，即使宝宝患了湿疹也要尽可能母乳喂养。

虽然还没有证据表明母乳喂养可以阻止孩子的湿疹发展，但对刚出生几个月内的婴儿，母乳喂养有保护作用能降低湿疹的严重程度，因此要鼓励母乳喂养。

护理错误4：湿疹用母乳洗

民间有用奶水洗奶癣的说法，但这个方法是不科学的，用奶水后容易滋生细菌，加重或诱发湿疹。

护理错误5：牛奶要踢出宝宝食谱

牛奶、蛋白质的确容易引起湿疹，但绝大多数婴儿湿疹，特别是新生儿湿疹和食物是没有关联的。除非通过查过敏原都证实这是食物过敏，那就把它停掉。

因为过度忌食会引起营养不良，营养不良会进一步的加重湿疹。人工喂养的新生儿食用的牛奶不要轻易停掉!

护理错误6：激素副作用大，千万不要用

最大的误区，就是激素使用问题了。

网络宣传上说起激素就觉得副作用太大，千万不要用。其实，激素药膏的副作用是被夸大了。

家长所担心的激素药物会抵制幼儿生长的情况，只有在长期大剂量口服激素药物时才会出现。

而治疗湿疹所使用的是外用激素类药膏，这类药物长期使用的不良反应是局限于皮肤的，表现为皮肤变薄或色素沉着。激素只要合理使用，即使长期使用也是安全的，可以交替间断使用。

如何正确湿疹护理？

①用温清水洗脸、洗澡，保持皮肤清洁。

②选择纯棉制品内衣。

③勤给宝宝修剪指甲，避免宝宝抓搔患处。

④室内温度不宜过高，否则会使奶癣痒感加重。

新生儿湿疹的用药方法

1、局部用药，应根据不同病期用相应药物。

急性期：用2%～4%硼酸水湿敷后涂氧化锌软膏，起到杀菌和收敛的作用。

亚急性期：可用炉甘石洗剂，炉甘石洗剂为上层浮着灰白色或粉红色的液体，下层沉积着一层厚厚的粉红色泥土样物质。使用时必须充分摇匀，此洗剂涂布于皮肤后，由于水分的蒸发，宝宝会觉得凉爽，瘙痒有所缓解，干后皮肤形成一层淡红色或灰白色粉状薄层，其中所含甘油、氧化锌、炉甘石的成分有润泽皮肤和粘附粉剂的功能具有良好的消炎、散热、吸湿、止痒、收敛和保护作用。

每天使用炉甘石洗剂次数过多或皮疹快痊愈时，皮肤宝宝会感到很紧绷，此时应适当减少次数或停用，并涂以甘油缓解皮肤紧绷;冷天也应适当减少使用次数。注意：毛发部位不宜使用，以防毛发结块;大量渗出、糜烂、结痂部位也不宜使用。

慢性期：用0.5%可的松霜类药物或糠馏油软膏，涂擦前应先清除鳞屑及结痂。

2、激素制剂

宝宝湿疹慎用激素！

如激素类(艾洛松或皮炎平)软膏，有很多妈妈发现给宝宝一涂，宝宝的小脸蛋就“光光溜溜”。后来，妈妈们一见宝宝有湿疹便涂艾洛松。后来发现药效并不像起初那么好，而且一停药宝宝又“犯病”，湿疹反而更加严重。宝宝这是对激素产生了依赖性，故使用激素类药物，使用前最好先咨询一下医生。

对于没有渗出但皮肤表面潮红并且痒感明显的，可在医生指导下使用含激素的药膏，但不宜长期使用。

3、其他用药

对于湿疹严重而又影响正常睡眠的宝宝，可于临睡前遵照医生嘱咐给宝宝吃点抗过敏剂或镇静剂。

此外，注意不让宝宝的手到处乱抓，最好把指甲剪短，或用纱布把宝宝手指包起来。

原文发自：“乖乖用药”微信公众号（guaiguaiyongyao）

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