“抖“一“抖”,可能是病!还可在儿童期发病(内附自测表)
一秒不抖,如隔三秋!
有跟小编一样,
热衷于刷抖音的“抖”友吗?
看着抖音里各种脑洞大开的创意,
搞笑的,撒狗粮的,“鸡汤”的,
有没有跃跃欲“抖”的呢?
(刷“大庆油田总医院”,和我们一起抖一抖,抖擞精神学科普)
大庆油田总医院神经内科刘江华主任医师:
STOP!
不是所有的“抖”,都是欢乐滴
有一种“抖”,抖出来的可是一家子的鸡飞狗跳,和深深的悲伤
Q:帕金森,那是什么鬼?
A:帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。发病机制是脑部黑质分泌多巴胺的神经细胞减少。
200多年前,英国的一名内科医生詹姆斯.帕金森观察到几个患者的奇特表现,他们肢体抖动、走路姿势前倾、动作缓慢,让他意识到这是一种新的疾病,并命名为“震颤麻痹”。后人为纪念他的成就,将这种疾病重新命名为“帕金森病”。以他的生日4月11日定为世界帕金森病日。
帕金森病是老年人中第4位最常见的神经变性疾病,在≥65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%。
据统计,中国帕金森病患者预计超过250万人,年增新发患者10万,中国已成为“帕金森第一大国”。
随着老龄化问题日趋严重,预计到2030 年,帕金森病患者将激增至500 万人左右,患者数量将占全球一半以上。
近年来还呈现出年轻化的趋势,也可在儿童期或青春期发病。
因此有必要增进全社会对此病的认识!
Q:帕金森病=老年痴呆?
A:老年痴呆主要症状是智力下降、记忆力减退,病人常常疑神疑鬼;
而帕金森病患者的智力和记忆力都是正常的,主要症状是肌肉僵硬、手抖、动作迟缓等。晚期会出现情绪与智力改变:表现为抑郁和(或)痴呆的症状。如表情淡漠,情绪低落,反应迟钝,自制力差,无自信心,悲观厌世;有的则表现情绪焦虑、多疑猜忌、固执、恐惧、恼怒等。也可以出现思维及智能障碍,如思维缓慢、空间视觉障碍、转移注意力困难、记忆力缺损和执行命令差,严重时可表现为痴呆。
Q:抖一抖=帕金森病?
A:什么是手抖?
手抖在临床上又称为手震颤,它是一种身体的症状,不能单独的作为一种疾病。
手抖,是帕金森的重要症状,但并不是帕金森的专利。
很有些疾病同样有颤抖表现,如老年退行性震颤、老年舞蹈症、帕金森综合征(多由感染、药物、中毒、脑动脉硬化、外伤、脑血管病等引起)征等等,这些疾病在治疗上与帕金森病的差别较大,并没有帕金森那么严重。
(别自己吓自己,还有这些可能)
如何区别抖动是否属于帕金森症状呢?
1.手抖可能是老年震颤
手抖最多见的是老年性震颤,也叫特发性震颤,其次才是帕金森。
老年性震颤只有抖动这一个症状,但不是总抖,是在做动作的时候,比如端杯子,举筷子的时候才会抖,越是紧张激动的时候越明显,安静不动的时候不会抖。
而帕金森病人的抖是在安静的时候明显。而且还会有肌肉发僵,动作迟缓,面容呆板, 说话声音低,流口水, 写字越写越小,迈步时腿突然‘僵住’,以及情绪低落,不愿见人等等很多表现。
2. 生理性的手抖。
就是没毛病!可能是由于紧张、劳累、焦虑,造成的浑身颤抖,比如说因发冷而浑身发抖,一旦引起手抖的原因消失后,手抖随之消失。
3.小脑病变、肝病、甲亢等,也有可能引起手抖。
4.药物性震颤
很多药物都可引起肢体抖动,故在服药前应仔细阅读药物说明书,如该药有引起锥体外系症状副作用时,应严格按照医生的要求服用,且不可擅自加量、停用及延长服药疗程。
如果因上述情况出现了该种副作用,也不必惊慌,可在医生的指导下逐渐停用该类药物或替换药物,症状多能自行停止。
Q:得了帕金森病=寿命缩短?
A:那绝对是谣传!
帕金森病不会影响人的正常寿命,发病早期会影响工作状况,发病中晚期会因为生活不能自理、长期卧床引发一些合并症,对寿命有一定影响,但做好护理工作,对寿命影响也是不大的。
此外,患者不能等到帕金森病影响到生活质量了才进行治疗,一旦确诊,应该尽早开展药物治疗,以帮助患者延缓帕金森病症状进展,使其获得较好的生活质量。
Q:除了手抖,帕金森病还有哪些表现
A:
1.震颤尤其是静止性震颤
震颤往往是发病最早期的表现,是该病的基本特征之一。震颤大多数在静止状态时出现,随意活动时减轻,情绪紧张时加剧,入睡后则消失。
多自一侧上肢手部开始,呈节律性搓丸样动作。随病情的进展,震颤渐波及同侧下肢和对侧上下肢,通常有肢重于下肢,下颌、口唇、舌和头部的震颤多在病程后期出现。
2.肌肉僵直
早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,
会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的“三曲姿势”。指间关节伸直,手指内收,拇指对掌,这也是震颤麻痹的特殊手姿。
3.行动迟缓
早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。
4.其它症状:晚期会出现情绪不稳定、智力减退、体重下降等表现,严重时可表现为痴呆。
Q:这病这么能预防吗?
A:从发现帕金森病,到今天已经200多年了,遗憾的是,还没有找到预防的方法。
1.防止脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症等。
2.避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。
3.避免或减少应用奋乃静、利血平等诱发震颤麻痹的药物。
4.加强体育运动及脑力活动,延缓脑神经组织衰老。
Q:什么人容易得帕金森病
A:来,一分钟自测,走起!
如果有以上症状,需到神经内科或帕金森病专病门诊就诊,经过医生检查再进一步明确诊断。
刘江华主任医师提醒:
千万不要等到帕金森病影响到生活质量了才进行治疗。尽早确诊,尽早开展药物治疗,有助于延缓帕金森病症状进展,使患者获得较好的生活质量。
本文指导专家:大庆油田总医院神经内科主任医师刘江华
大庆油田总医院帕金森病专病门诊
出诊医生:刘江华主任医师