小儿推拿课堂 ▏家长如何在早期发现自己孩子是不是患有斜颈？
小儿先天性肌性斜颈这个词，相信大家都很陌生，但如果问到孩子出生时有没有明显大小脸、头有没有总是很喜欢朝一个方向看等等问题，有些家长就想起来了：有！
而等到家长发现孩子一边的脖子有很硬的肿块、脖子不能灵活转动，或者是孩子到了四五个月而头仍然向一边歪的时候，才后悔自己怎么没有早点发现。
小儿斜颈分很多种不同的类型，有肌性斜颈、习惯性斜颈、骨性斜颈、眼性斜颈和颈部肌麻痹导致的神经性斜颈。
不同类型的斜颈，治疗方法大不相同。
但不管是哪种类型，最好还是能早发现、早诊断、早治疗，不要错过最佳治疗时期。
在这些类型中，患肌性斜颈的孩子，很大一部分是可以通过手法治疗痊愈的，本期推送就跟大家普及一下“小儿先天性肌性斜颈”。
壹肌性斜颈又分为两类：肿块型和非肿块型。
新手家长应如何自查呢？
1 看有没有明显的大小脸虽然肿块型的婴儿大多数是在出生后2周左右才会显现出比较明显的肿块，但是这些孩子在出生时就已经有比较明显的左右脸不对称，俗称大小脸。
所以，如果孩子在出生时就有明显的大小脸，新手爸妈要引起注意了。
2 看脖子有没有肿块有些孩子的肿块会比较小或者比较靠近胸骨的位置，不注意可能发现不了。
如果孩子大小脸明显，家长可以进一步把孩子的两边脖子轮流推向对侧，看是不是有鼓起来的肿块。
这是比较容易发现的肿块
0 1
这是比较容易忽略的肿块
0 2
3 看患侧有没有硬筋有些孩子被发现得晚，头向一边歪得很厉害，头的转动不灵活，只能朝左侧或者右侧看。
这时候，我们要注意孩子的胸锁乳突肌是否呈条索状硬化，也就是我们常说的硬筋。
如果筋比较硬，摸上去像骨头一样，没什么弹性，保守治疗的效果会比较差一些。
胸锁乳突肌粗、硬、没有弹性
0 3
4 看头型有没有偏因为斜颈的孩子睡觉时也总是喜欢脸朝一边，时间长了，头型就会变成偏头，甚至影响到整个脸会越来越歪。
如果家长发现孩子具有以上表现，应该尽早到医院进行相关检查，以明确诊断，尽早开始治疗。
婴儿发育迅速，1-3个月龄是最佳治疗时期，这时期如果能接受恰当的治疗，康复进度明显，预后较好。
月龄越大，原有的肿块有可能会越来越硬，甚至出现硬筋，保守治疗的成功率会降低。
治疗疗程的长短因人而异，肿块越硬、粗筋越明显的，治疗的时间相对更长。同时还要看家长在家里能否很好地执行家庭护理方案。
适当、及时的治疗，加上认真执行家庭护理方案，是孩子康复的条件。（传送门：小儿推拿课堂｜患有先天性肌性斜颈的宝宝，家长应该在家如何护理？）
我是文慧 这条gai最严格的医生 
