宝宝肺炎怎么办，我来告诉你

介绍了热性惊厥的处理及预防，继续介绍另一种儿童的呼吸道疾病“喘息性支气管肺炎”

小儿支气管肺炎是儿童时期最常见的感染性疾病。多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌以及肺炎支原体等病原体引起，也可由病毒细菌混合感染，病毒性肺炎以间质受累为主，细菌性肺炎以肺实质损害为主，肺组织炎症使呼吸道黏膜增厚及下呼吸道阻塞而导致通气与换气功能障碍，主要表现为发热咳嗽和气促，发病可急可缓，大多有上呼吸道症状，主要有呼吸增快、口周及指趾端发干及肺部中细湿啰音。

病因：

1.感染因素

多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等，部分病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。

2.过敏体质因素

患儿多有过敏体质倾向，即患儿或亲属有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘等变态反应性疾病。

3.解剖特点

婴幼儿的气管和支气管较狭小，其周围弹力纤维发育不完善，黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血引起管道狭窄，分泌物黏稠不易咳出，从而产生喘鸣音。

治疗方法：

1.及时清除鼻腔分泌物和吸痰，以保持呼吸道通畅，改善通气功能。雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。呼吸衰竭加重时，应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气。

2.低钾血症儿童，应补充钾盐。

3.高热患儿可用物理降温。若伴烦躁不安可给予氧气吸入，改善缺氧情况，

4.重症患儿可首选大剂量阿莫西林或头孢菌素。

5.真菌感染应停止使用抗生素及激素。

6.流感病毒：奥斯他韦、扎那米韦和帕那米韦是神经氨酸酶的抑制剂，对流感病毒A型、B型均有效。

激素治疗使用指征为：

1.严重憋喘或呼吸衰竭。

2.全身中毒症状明显。

3.合并感染中毒性休克。

4.出现脑水肿。上述情况可短期应用激素，可用琥珀酸氢化可的松或用地塞米松加入瓶中静脉点滴，疗程3～5天。

上述情况可短期应用激素，可用加入瓶中静脉点滴，疗程3～5天。

护理措施：

1. 保持病室环境的舒适，保持空气流通、温湿度适宜。

2. 呼吸困难者可用半卧位，病常更换体位，以减少肺部淤血和防止肺不张。

3. 给氧

4. 遵医嘱使用抗生素治疗，促进气体交换。

5. 保持呼吸道通畅，及时清除患儿口鼻分泌物：转换体位，拍背，促使痰液排出：给予雾化吸入，以稀释痰液，必要时吸痰。

6. 给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸；喂食时应耐心，防止呛咳引起窒息。

7. 遵医嘱给予祛痰剂，严重喘憋者可给予支气管解痉剂。

8. 降低体温：检测体温的变化，并警惕热性惊厥的发生。对高热者给予降温措施，保持口腔和皮肤的清洁。

9. 密切观察病情：如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心率大于160-180次/分

10. 肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现，及时报告医生，给予氧气吸入并减慢输液速度。遵医嘱给予强心、利尿药物，以增强心肌收缩力，减轻心脏负荷。

11. 若患儿出现烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等，提示颅内压增高，立即报告医生并共同抢救。

健康教育：

1. 向家长讲解疾病的有关知识和护理要点，指导家长合理喂养，加强体格锻炼，以改善小儿呼吸功能。

2. 对易患呼吸道感染的患儿，在寒冷季节外出是，应注意保暖，避免着凉。

3. 定期健康检查，按时预防接种。