前两天，又一款“神药”—牛黄解毒片，被拉下神坛。

图片来源：国家药品监督局官网

3月8日，国家药品监督管理局发布公告，责令牛黄解毒药（包括片剂、丸剂、胶囊剂、软胶囊剂等）修正说明书，要求增加【禁忌】、【不良反应】、【注意事项】等。

牛黄解毒软胶囊包装说明书

尚不明确不等于没有不良反应，这次国家药品监督局虽然没用禁用牛黄解毒片，但也是在提醒家长们：给孩子用药时，千万注意看药品说明书，避免乱用、滥用。

因为用药不当，我国每年就有30000儿童听力受损，造成肾脏、肝脏、神经系统受损的儿童更是不计其数，给孩子科学用药已成为家长的必备知识。

根据国家药品监督局（CFDA）的官网显示，以下6种药品可能会影响孩子的健康：

• 链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听觉神经，严重的会导致耳聋；
• 多黏菌素、去甲肾上腺素可能会导致儿童肾功能紊乱；
• 胃复安可能会导致儿童的脑神经损伤；
• 四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育；
• 感冒通能引起儿童尿血症；
• 滴鼻净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等。

一般来说，家里常备的药箱里建议准备：

• 发烧：布洛芬、对乙酰氨基酚；
• 普通感冒：氨溴索口服液、氨溴特罗口服液；
• 腹泻：补液盐口服些、葡萄糖电解质泡腾片；
• 过敏：氯雷他定糖浆；
• 流感：磷酸奥司他韦；

儿童用药的4大误区

给孩子科学用药向来是个老生常谈的问题，但孩子一生病，家长就乱了方寸。在《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》中：儿童年龄6岁或以下的家长，存在着各种用药误区，该比例竟高达80.0%。

那么，儿童用药到底该怎么用？有哪些注意事项？又怎么避免中毒事件？

误区一：成人药减剂量吃效果一样？

有些家长会给孩子吃自己服过的觉得有效的药，他们认为只要剂量减半了就不会有什么问题。

但是小儿用药剂量与成年人的用药剂量差异很大，有的不是简单地由体重推算出来的，而是根据小儿的生理机能及其对药品的敏感性确定的。

况且儿童不是缩小版的成人，他们的肝脏还没发育成熟，对药物的解毒能力不如成人，一旦发生肝损伤，那将是不可逆的。所以家长最好不要给小儿用大人的药。

甚至，儿童误服用成人药的后果是非常严重的，14年深圳儿童医院急诊科曾抢救过一名2岁半的女童，这位女童在家中误服了几粒成人的降压药（心痛定），家人发现孩子不对劲时，紧急送往医院，医生抢救3个多小时，最后女孩还是去世了。

今年1月份，河北廊坊的一名4岁女童也是误服降压药，身体出现不适，父母紧急送往医院，情急之下求助值班交警，一路争分夺秒，幸运的是，孩子抢救成功。

误区二：几种药一起吃效果更好？

很多家长都有一个错觉，认为药吃得越多，病好得越快，于是中药加西药，多种药一起上。

事实上，无论中药还是西药，多数都要经肝脏代谢，由肾脏排泄清除，但儿童的肝肾功能还不健全，如果多种药同时服，很容易造成肝脏肾脏的损伤。

如果病情确实需要多药同服，家长也应该知道正确的方法，例如，需要中药和西药同服时，一般建议两药间隔时间至少1个小时。

误区三：没事儿多来点抗生素？

滥用抗菌药将增加抗菌药耐药的几率，导致孩子一旦真正需要抗菌药治疗时，却没有有效的药可以用。

不过由于现在宣传得多了，有一些家长开始一味地拒绝抗菌药，这也是不理性的，抗菌药是处方药，不赞成家长自作主张给孩子使用。

但如果在就诊时，医生明确诊断是细菌感染并且要求服用抗菌药了，就应遵医嘱足量、足疗程服用，不要抱有排斥心理并盲目拒绝。

常见误区四：外国药一定更有作用？

一些家长喜欢从网络上购买国外的药，这里面其实存在很大的风险，网上的商家缺乏监管，很难及时获得药品的不良反应信息。

更重要的是，国外规定的成分和剂量跟我国所有差异，由于语言障碍，很多家长无法了解国外药品的真正用途和用法用量，谨慎购买。

儿童用药要遵守的5大原则

清楚了这些误区，如果孩子生病了，也要遵守安全用药的原则。

原则一，弄清剂量。

“国家用药错误报告项目”统计显示，将近1/4的用药错误是因搞混药名导致的。某幼儿园就发生一起“家长误将3.5ml剂量写成35ml，导致幼儿园老师以10倍剂量给幼儿喂药，导致孩子药物中毒”的事件。

所以，一定要看清楚用药剂量，家长也需要识别，是毫升还是毫克？有没有小数点？一定要看清楚。

原则二，熟读药品说明书。特别是剂量、不良反应、禁忌人群。

原则三，对症治疗。尽量少用复方制剂，药物成分越复杂，发生不良反应的概率就越大。

原则四，弄清服用时间。给孩子吃药时，一定要遵循医嘱，弄清到底是什么时候服用，是空腹、饭前、还是饭后。

原则五，安全存放。尤其是家中老人的患有高血压的，父母有避孕药的、有安眠药的、有精神类药物的，一定要妥善管理，吃完药以后，把瓶盖拧紧，不要随手把放在桌上，最好有专门的药箱加上锁，同时要定期清理过期药物。不要随意用空塑料之类的装各种清洗剂或者药品，如果要用一定贴上标签，锁好。

有些时候大人吃药不小心掉了一颗在旮旯缝儿里没在意，孩子在家里乱爬乱翻，找到一个药片，以为是糖，误食的几率是非常大的。1~4岁的孩子是误服用药物的高发年龄，他们总喜欢在家里折腾，翻找到一颗像“糖”药片，就会误以为是糖，所以平时在给孩子用药时，尽量不要哄骗孩子吃药是吃糖。

总之，儿童用药遵医嘱，仔细阅读说明书，最后，希望所有的小朋友都快快乐乐，健健康康，身体倍儿棒，不吃药才是最好的！

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