这个细菌儿童感染率高、危害大,你家孩子中招没?

文 / 京都儿童医院
2019-03-07 16:21


特色项目

北京京都儿童医院可提供适用于儿童的血清幽门螺杆菌抗体检测以及快速幽门螺杆菌测卡项目。血清幽门螺杆菌抗体检测需空腹抽取静脉血;快速幽门螺杆菌测卡是通过粪便进行抗原检测。

5岁的欣欣(化名)食欲一直很好,看到食物就乐得手舞足蹈。但最近,她出现呕吐症状,胃口也变得不如从前,还老说肚子疼,全家很着急。带欣欣来北京京都儿童医院就诊后,根据检查结果,医生告诉家长,欣欣感染了幽门螺杆菌。究其原因,是因为欣欣父母都是上班族,长期在外面用公用餐具吃饭,因此,两人都曾在体检中被检查出幽门螺杆菌呈阳性。但经过四联疗法治疗,复查时已经恢复阴性。没想到竟然传染给了欣欣,以致欣欣出现食欲不振、呕吐、腹痛等一系列的问题。

幽门螺杆菌确实“声名远播”。流行病学研究表明,世界范围内一半以上的人口感染了Hp,其发病率各个国家不同,甚至同一国家的各个地区也不相同。中国幽门螺杆菌科研协作组资料显示,儿童幽门螺杆菌感染率为25%~64.39%。

幽门螺杆菌症状

医生介绍,幽门螺杆菌是一种慢性感染源,进入人体后主要定居在胃黏膜,产生一系列病理变化,导致不同的临床后果。在儿童常见的幽门螺杆菌相关性疾病主要为慢性活动性胃炎、十二指肠溃疡和胃溃疡,少见的为胃MALT淋巴瘤,罕见胃腺癌。所以,感染幽门螺杆菌后的临床表现多为这些疾病的症状。

小儿慢性胃炎

主要表现是反复腹痛,无明显规律性,通常在进食后加重。幼儿腹痛可仅表现不安和进食异常;年长儿症状似成人,常诉上腹痛其次有嗳气早饱、恶心上腹部不适、反酸。进食硬、冷、辛辣等食物或受凉、气温下降时,可引发或加重症状。部分患儿可有食欲不振、乏力、消瘦及头晕,伴有胃糜烂者可出现黑便。体征多不明显,压痛部位可在中上腹或脐周,范围较广泛。

小儿消化性溃疡

临床表现各种各样,不同的年龄症状差异较大。

(1)新生儿期:以突发性上消化道出血或穿孔为主要特征,常急性起病,以呕血、便血、腹胀及腹膜炎表现为主,易被误诊。此期多为急性应激性溃疡,死亡率较高。出生后24~48小时发病最多。

(2)婴幼儿期:此期患儿以急性起病多见,烦躁不安,食欲差,突然呕血、黑便,前期可能有食欲减退、反复呕吐和腹痛,生长发育迟缓等。

(3)学龄前期:此期腹痛症状明显,多位于脐周呈间歇性发作,与饮食关系不明确恶心、呕吐反酸、贫血与上消化道出血也较常见。

(4)学龄期:随着年龄递增,临床表现与成人接近,症状以上腹痛、脐周腹痛为主。有时夜间腹痛,或反酸、嗳气或慢性贫血。少数人表现无痛性黑便、昏厥,甚至休克。

医生建议家长们,体检时最好检查一下自己是否感染了幽门螺杆菌,以免传染给孩子。

幽门螺杆菌检查方法

常规采用13C/14C尿素呼气试验,但不适合4岁以下儿童。此外,还有胃镜(取活检)、快速尿素酶试验、组织活检等。

幽门螺杆菌感染原因

幽门螺杆菌感染原因,至今尚不明确,但与以下几点因素关系密切:

01家人共餐

幽门螺杆菌感染具有家族聚集性,共同进餐是幽门螺杆菌感染的重要的途径之一,家庭成员之间有一个发生感染,其他人感染的几率会大大的增加,尤其老人咀嚼完饭喂养孩子更会增加幼儿患病风险。

02牙齿没刷干净

幽门螺杆菌可在牙齿上生存繁殖,这就要求人们早晚刷牙要认真。家长要监督孩子每天按时刷牙。

03吃半生食物

如果吃没有熟的食物,尤其是一些肉类或者是烧烤食物,则食物上面会有许多病菌存活,从而吃了之后会发生感染。

04刺激性食物

经常食用生冷辛辣的刺激性食物,容易刺激胃粘膜,导致黏膜损伤,免疫力下降,从而容易出现病情的感染。

05使用公用碗筷

由于工作关系,许多朋友基本都在外面的一些小餐馆、小饭店进食,殊不知这里是最容易引发细菌感染的地方,尤其是幽门螺杆菌这种容易传染的细菌。家长感染后可能会传染给孩子。

幽门螺杆菌预防

实施分餐制

亚洲人习惯用筷子进食同一盘菜,这样就给了口腔里的细菌以可乘之机,通过筷子传染给其他人。所以亚洲幽门螺杆菌患者相对居多。为了更好的避免再次感染幽门螺杆菌,应尽量实施分餐制度,以免发生二次传染、三次传染的现象。

注意饮食规律

没有幽门螺杆菌感染的人要注意饮食规律,有幽门螺杆菌感染的患者则更加需要注意饮食规律,尽量做到定时定量,食用易消化、细软食物,忌辛辣食物等原则,养成良好的饮食习惯很重要。

良好的卫生习惯

幽门螺杆菌传染力强可通过手、不洁食物、餐具、粪便等途径传染,构成一个连锁的传染途径,所以,养成良好的卫生习惯就显得尤为重要了。

不喝生水

科学家在拉美一些国家的饮水中发现了幽门螺杆菌,研究还发现这些细菌可在河水中存活3年。专家也证实幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天。因此,要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。

保持口腔卫生

幽门螺杆菌是经口腔进入人体的,因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此,注意口腔卫生、防止病从口入,就是预防幽门螺杆菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。

医生介绍,感染幽门螺杆菌并非每位患者都需要治疗,幽门螺杆菌虽然感染率高,但有50%的人是毫无症状的。因此,只有那些清除幽门螺杆菌可使患者获益的情况需要进行清除治疗。是否需要治疗及具体治疗方法,需咨询医生。