宝宝发烧了,这两种退烧药,到底该怎么用?

文 / 儿科药师梅贰康
2019-03-05 17:37

家长咨询的问题1:

差半个月三岁,女孩,14.5kg,昨天晚上摸的手脚有点热,今天早上起来头也热,量体温37.3,下午三点量38.2,喂了最多5ml右旋布洛芬混悬液,降下来摸着正常,快八点又量38.4又喂了6ml,这样下来24小时就会超过15ml,说明书说体重小于30kg,24小时不超过15ml,那假如还烧怎么办?买了对乙那个屁股栓和混悬液,不知道用不用交替用?怎么用?孩子有过简单型热厥,一岁半,两岁二个月各一次,有点焦虑。

  • 儿科药师梅贰康:

目前是不推荐这两种药物交替使用的,也不推荐这两种药物同时服用,仅仅是下面两种特殊情况下,可以交叉使用布洛芬和对乙酰氨基酚,切记不要随便乱用这种方法,必须正确使用。

1、一天中发烧次数(38.5℃以上)或者需要吃退烧药的次数超过4次(或超过总剂量),这个时侯需要再吃退烧药怎么办,医院遇到这样棘手的特殊情况,这个时侯可以吃另外一种退烧药(吃4次或超过总剂量的那种今天就暂时不吃了)。

2、如果需要吃退烧药的两次之间间隔时间太短,远远小于4个小时(刚吃完一种退烧药,退了烧,马上又起高烧了),然后需要再吃怎么办,这种特殊情况下,也可以考虑吃另外一种退烧药。

3、还有个家长要注意,就是绝不允许相同成分的两种退烧药同时或交替使用。比如口服的布洛芬和栓剂的布洛芬,就不能同时使用。

家长咨询的问题2:

今天早上八点就用了对乙退烧了,喝了1ml,感觉效果不如布洛芬,也不知是不是量小了,下午一点多孩子忽然眼睛发直,感觉没有意识,叫也不理人,爸爸赶紧用吸管喂退烧药,她感觉是想吸吸不动,持续了一分钟,嘴唇鼻子周围有一点点紫,去了医院屁股里推了什么荃退烧药,化验了白细胞4、c反应16,单核粒细胞偏高一点,怀疑病毒,让吃奥司他韦,可是孩子除了烧没其他,不知道该不该吃?

  • 儿科药师梅贰康:

1、流感也有可能,但也有合并细菌感染的可能性。因此,奥司他韦颗粒可以服用,建议奥司他韦颗粒服用5天喔。但也可以加上抗生素,如果孩子对药物不过敏,可以使用头孢克洛干混悬剂,如果过敏可以使用阿奇霉素干混悬。

2、另外,如果孩子不再发烧了,精神状态都好了,没有其他不适症状了,可以暂时不用抗生素。但是,如果孩子还是发烧,建议复查血常规和CRP,结束显示继发细菌感染,仍然需要服用抗生素。

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