给孕妈妈的4个超实用防病建议,最后一条特别重要!【高血压系列之48】

文 / 朝阳医院心内科田颖
2018-08-06 18:12

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2016年1月1日,全面两孩政策正式落地,宣告正式进入“二孩时代”,高龄产妇迅猛增加,孕期妊娠期高血压患者也随之增多。

那么,如何预防妊娠高血压的发生呢?患上妊娠高血压,又该需要注意什么呢?今天我们就来聊聊妊娠高血压那点事儿。

先来回顾一下我们之前聊过的“小知识”

什么是妊娠高血压:

妊娠期高血压疾病是由妊娠所诱发的、一般发生在怀孕20周以后出现、血压超过140/90mmHg的情况。需要提醒大家注意的是,高压或者低压任意一项高于定义数值,就算妊娠高血压。

妊娠高血压会有什么危险:

对孕妈妈来说,发生胎盘早剥、胎死宫内的可能性大大增加;除此之外,如果发展为子痫前期或子痫,除了具有血压升高的症状,还可能会出现蛋白尿、水肿等表现,严重时还会威胁心脏、肾脏功能,导致功能严重损害,并有生命危险。

对于宝宝来说,妊娠高血压会导致胎盘血流不足,宝宝吸收不到足够的营养,可能出现生长迟缓、宫内缺氧的情况,早产的几率也会大大增加。

如此危险的妊娠高血压,我们应该怎么监测、预防呢?

预防&监测

规律产检,提早发现!

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妊娠高血压初期,很多孕妈妈没有症状,所以,规律产检十分必要。如果等到已经出现了头晕、腿肿的症状才前往医院就诊,也许那时病情就已经进展到中度了。

一个小“误区”:很多孕妈妈怀孕前都很瘦,所以认为自己平时血压低就不会患上妊娠高血压。实际上,妊娠高血压受遗传、新陈代谢、双胎妊娠和年龄等多个因素影响,无论孕前血压如何,在怀孕后都有可能患妊娠期高血压疾病。

预防&监测

孕期增重应≤15公斤

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控制体重尤为重要——妊娠前体重过大和妊娠前期体重增加过多都是发生妊娠高血压和子痫前期的危险因素。对于怀孕前体重较轻的孕妈妈,怀孕过程中体重增长过多还会导致出现妊娠高血压的风险加倍。

小哈在这里提醒孕妈妈,虽然不“忌嘴”,也不要“太补”,整个怀孕过程的体重增长不能超过15公斤,到了妊娠的中、后期阶段,每一周都要勤测量体重,每周的体重增长不能超过0.5公斤

预防&监测

营养素补充不可少

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有研究证明,叶酸可以参与体内氨基酸的代谢,可能可以对预防妊娠高血压有益,另外,怀孕期间补钙也可以使妊娠期高血压的风险大大降低。

所以,除了补充叶酸片或钙片外,您还可以多吃一些富含叶酸和钙元素的食物,如菠菜、橘子等,都可以有所帮助。

预防&监测

降压药物不能乱吃!

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降压药物并不都能用于妊娠期高血压!

妊娠期要兼顾孕妈妈和宝宝的安全性,此时的降压药物可以参考美国食品药品监督管理局的风险等级进行分级,一共有A、B、C、D、X五个等级,A是适宜应用,B、C、D依次递减,X为禁用。小哈提醒大家:

  • 目前,妊娠期降压药中并没有A类(适宜应用),
  • B类的也仅有一种,叫做“甲基多巴”;
  • 大部分降压药是C类(如硝苯地平及拉贝洛尔);
  • ACEI(普利类)、ARB(沙坦类)和阿替洛尔均为D级,有明显的致畸等不良反应,妊娠高血压的孕妈妈是绝对不可以使用的!

身边一些热心的亲戚朋友会把自己服用效果好的降压药推荐给出现妊娠高血压的孕妈妈,这样实际上是很危险的。千万不要自行随意服用药物,一定要在医生指导下进行。

最后,祝孕妈妈们平安生产~(文丨史展)