输液全面叫停?这4种疾病,孩子无需输液!

文 / 亲亲宝贝网
2019-01-22 10:41
输液全面叫停?这4种疾病,孩子无需输液!输液全面叫停?这4种疾病,孩子无需输液!

真正符合输液条件的病人很少,

过度治疗已是国人的通病。

一生病就打针,打屁股针还不行,最好去医院咔咔咔,开药输液。

这好像是很多国人的看病原则,觉得“输液打针好得快,吃药好得慢”,一生病就去输液,殊不知这跟国际的基本用药原则刚好相反。

为了遏制过度输液的情况,早在几年前,有些医院就停止了门诊输液,直至今年,这一现象依旧过于泛滥。

也正因如此,近期,又有一批医院宣布取消了成人普通门诊输液。

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吉林十多家医院取消成人普通门诊输液

“吊瓶森林”正逐渐减少

据央视财经《第一时间》报道,吉林十多家县级医院正式取消成人普通门诊输液,包括吉林大学第一医院,吉林大学第二医院,吉林大雪中日联谊医院,吉林省中医院等。

我国目前虽然尚未在国家层面对医院门诊输液做出统一规定,但为控制和取消过度输液问题,多个省份地区的医院早已经开始实施了,比如安徽、浙江、江苏、江西、广西、深圳等。

叫停的原因,主要因为我国是名副其实的输液大国,“吊瓶森林”处处可见。

据发改委统计的数据显示

2009年我国输液量达到104亿瓶,

相当每人每年输液8瓶,

远远高于国际上2.5~3.5瓶的水平!

每年还以近 20% 的速度在增长。

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输液或许真会好得快

但它的危害和隐患你更该知道

“输液好得快”是默契,因为静脉输液的药物是直接通过血液进入人体,再迅速到达各大器官。

但快≠好,也不等于最安全,对小孩子来说,风险会更大!

容易引起不良反应

过度输液常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻等,严重会损伤人体肝肾等器官,甚至会导致休克和死亡。

2017年,药监局公布的《国家药品不良反应监测年度报告》显示

在儿童药品不良反应/事件报告中,

注射剂占83.5%,口服制剂占12.7%,其他制剂占3.8%。

注射剂远远高于口服制剂和其他制剂。

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易导致孩子过敏

过度输液,更容易导致引起孩子的过敏情况,比如红疹、皮肤瘙痒、皮肤局部红肿疼痛、皮疹,寒战或高烧等,这些在临床上都有出现过。

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导致细菌耐药性的产生和提高

据统计,门诊输液的药物70%含抗生素类。

2016 年《全球抗生素耐药回归:报告及建议》的数据中也显示,目前每年有70 万人死于抗生素耐药。

过度输液会导致大量滥用抗生素,会增加耐药细菌的产生和提高,从而催生一种可怕的恶魔——超级细菌。

超级细菌是一种含有多种抗药性的病原体,即使用多种抗生素或其他药物,都无法将之杀死,堪称“无药可治”。

不可图一时之快,只追求疗效不考虑副作用,而对身体造成不可逆的伤害。

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过度治疗是一种病

但“一刀切”就能迅速解决问题?

“过度输液”是现状,过度治疗也确实是国人的通病。

但“一刀切”,切掉所有的成人普通门诊输液,对改变国人观念就会立竿见影吗?现实上操作实际吗?

对此,很多从医人员都表示,“一刀切”不太现实。

主要有这三方面的原因:

◆ 1.静脉输液≠静脉注射抗生素。

其他电解质补充剂,其他功能性药物同样需要静脉注射。

◆ 2.增加病人的医疗成本。

有些疾病需要输液,但不需要住院,叫停之后只能住院输液或去急诊输液。

◆ 3.剑走偏锋,小诊所崛起。

取消门诊治疗的是医院,诊所不在范围内,病人为节约医疗成本,会到小诊所输液,但小诊所的临床经验大多比不上医院,风险更高。

输液全面叫停?这4种疾病,孩子无需输液!

比起“一刀切”全面停止输液,可能目前更好的办法是,加强医院门诊的监督管理,符合输液治疗条件的输液,该皮下或肌注就肌注,不符合的,开药吃药。

同时,医生和患者也要转换观念,认识到过度输液的危害,能口服就不打针,能打针就不输液!

输液全面叫停?这4种疾病,孩子无需输液!

卫计委提醒:

这53种疾病完全不需要输液!

为遏制抗生素滥用,降低风险,和医疗资源的分配问题,控制普通门诊过度输液是一种必然选择。

静脉输液不仅风险大,很多疾病也不需要多此一举。

卫计委很早之前就公布过,这日常的53种疾病根本不需要输液!希望大家能认真看看。

不需要输液的4个病种

1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38°C以下,精神状态好

2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者

3.毛细支气管炎 :轻度喘息者

4. 手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者

不需要输液的7个病种

1.慢性盆腔炎

2.慢性子宫颈炎

3.无症状的子宫肌瘤

4.前庭大腺囊肿

5.阴道炎、 外阴炎

6.原发性痛经

7.不合并贫血的月经不调

不需要输液的24个病种

1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

2.急性气管、支气管炎,体温38C以下

3.支气管扩张无急性炎症者

4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

5.肺结核(播散型肺结核除外)

6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫

7.慢性阻塞性肺疾病缓解期

8.无并发症的水痘、 流行性腮腺炎、风疹

9.高血压亚急症

10.慢性浅表性胃炎

11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

12.单纯幽门螺旋杆菌感染

13.轻度结肠炎

14.无并发症的消化性溃疡

15.具有明确病因的轻度肝功能损害

16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病

17.急性膀胱炎

18.无合并症的自发性气胸

19.单纯的房早、室早

20.无急性并发症的内分泌代谢疾病

21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛

22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)

23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二 级预防(脑血管疾病的非急性期)

24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

不需要输液的18个病种

1.体表肿块切除术后

2.轻症体表感染(无发热 ,血象正常)

3.轻度软组织挫伤

4.小型体表清创术后

5.浅静脉炎

6.老年性骨关节炎

7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症8.闭合性非手术治疗的四肢骨折

8.闭合性非手术治疗的四肢骨折

9.慢性劳损性疾病

10.慢性膀胱炎

11.慢性前列腺炎

12.前列腺增生

13.无合并症的肾结石

14.精囊炎

15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者

16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎

18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

输液全面叫停?这4种疾病,孩子无需输液!

健康不能只看当前的利益,医生和患者都要意识到过度输液的危害,减少输液,才能逐渐减少过度输液。

最近流感高发,如果孩子不慎中招,带孩子去看病,医生要求输液时,也可以多嘴问一下医生:

“一定要输液吗?”

“能不能口服药物?”

医疗大环境如此,我们似乎很难改变什么,但我们在了解药物知识的同时,再向医生说出自己的疑问,不盲信也不盲目反对。

以下哪些儿科病种一般不需要输液的呢?(多选题)

A.手足口病

B.疱疹性咽峡炎

C.感冒三天以内,体温38°C以下

请在评论区留下正确答案哦~

『end』

来源 | 宝贝育儿计划助手(ID:BBJH-Weikan),侵删。

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