春芽杯科普大赛作品展播：抓住两个长高的黄金期
儿童身高 30% 靠后天养育！这两个长高的「黄金期」，家长们一定要为孩子抓牢
——北京协和医院博士研究生 许可
在矮小门诊经常有家长来问：我的孩子比班上的大部分同学都矮，是不是矮小症啊？要是都这么比，要是班上出一个“姚明”，那他一辈子都是矬子。那家长们又要问了，不跟同学比、那该跟谁比？正确答案是：应该与同种族、同年龄、同性别大多数正常儿童的身高进行比较。
比对正常曲线，别焦虑
通过统计大多数健康儿童的身高和体重，科研人员制定出儿童身高、体重的标准曲线，目前最常用的有2006版的世界卫生组织（WHO）标准和2005年中国九城市标准，医生会用这些曲线来评估某个孩子身高在正常人群中所处的位置，从而来判断孩子是否矮小。
生长曲线的百分位法有3、10、25、50、75、90、97七个等级（用P3、P10……表示，家长可以简单理解为您的宝宝体重或身高在100个同龄同性别儿童中所处的位置），只要数值在P3~P97 之间，且长期监测画出的曲线没有偏离其原先的百分位数，那就一般不用担心；有些妈妈会因为孩子的身高或体重低于P50而焦虑，其实也大可不必。
值得注意的是，虽然有些孩子看起来比同年龄同性别的孩子矮，但是不是诊断矮小症，必要时还需要医生结合骨龄、胰岛素样生长因子、MRI等检查来综合判断。
长高的“黄金期”不可错过
漫漫人生路，生长不匀速。在我们的成长过程中有两个生长的“黄金期”。
第一个黄金期是我们常说“一天一个样”的婴幼儿期。这个阶段生长及其迅速，是一生中最快的时期。
出生后第一年生长可达25cm，第二年增长10～12cm，第三年平均还能长8cm左右，这三年就可以增高45cm。所以“输在起跑线”上，往往会影响到最终的身高。
第二个黄金期是青春期，通常女孩在10～12岁开始，男孩在12～14岁开始，
身高则会出现青春期突增，年增长速度可以达到每年7～8cm，快的可以达到10～12cm。这种突增可持续约1～3年左右，在女孩13岁、男孩15岁后，生长速度会渐渐放缓。
发挥生长潜能，力争「高」人一等
总的来说，长个就像长跑，不必争起跑线上一时的输赢，但求不落后。其次要尽可能的发挥孩子的生长潜能，在关键的时刻冲刺，接下来就来讲讲如何发挥生长潜能。
身高很大程度上由父母的遗传决定，但后天的影响仍能占到30%，191cm的篮球明星林书豪和他不到1米7左右的父母就是个例子。所以我们能做的就是把这30%淋漓尽致地发挥出来。
充足均衡的营养
首先自然是要保证摄入的量，营养物质就好比盖楼的沙石，原材料不足谈何长个？
其次要注意饮食合理搭配和多样化。两岁之前建议母乳喂养，并在六个月左右开始添加辅食。
别以为吃饭不愁的小胖墩们就不会营养不良，十个有九个只爱吃肉不吃蔬菜，久而久之各种维生素和微量元素就会不足，不利于生长发育。
总的来说饮食上要做到粗细搭配，荤素搭配，不挑食。少吃甜品、饮料、零食、垃圾食品，别吃乱七八糟的各种保健品和补品。
特别是有些补品、保健品里可能会有促进发育的成分，虽然能让孩子短期内看起来长得更快，但会导致骨骺提前闭合，这样换来的长高无异于揠苗助长，最终身高却不如其他孩子。
合理的运动锻炼
生命在于运动，想要长高自然也离不开运动。合理的运动锻炼可以让遗传潜力得到最大限度的发挥，可以刺激生长激素的分泌，促进骨骼的形成、发育，骨骼长度增加。世界卫生组织认为，5～17岁的儿童青少年每天要累计1小时中到高强度的身体活动，每周至少要3次。推荐快走、慢跑、跳绳、游泳等有氧运动类型，类似这样的运动可以长时间、不间断、有节奏地挤压刺激骨骼，帮助长个儿。
保质保量好睡眠
睡眠对身高的影响主要通过生长激素起作用，生长激素白天的分泌量很少，大部分是在入睡后分泌的，一般在入睡后1~2小时左右达到高峰，所以过少的睡眠时间会影响生长激素的分泌。
国内外的研究表明，长期睡眠不佳儿童的生长速度会慢于睡眠正常的儿童，虽然没发现明显差异，目前也没有更多研究证明他们的最终身高会矮于睡眠正常的儿童，但这已经值得引起重视了。
一般来说，新生儿每天要睡14～20小时，1～3岁为12～14小时，4～6岁需要11～12小时。我国教育部印发的文件中明确规定，需保证小学生每天睡眠10小时，初中生9小时，高中生8小时。
下面提供关于睡眠的一些小建议：
排除身体不适： 婴幼儿睡眠不安多与身体不适或疾病有关，家长要先帮孩子找原因，是饿了、尿了、冷了或者还是其他不适感。有些宝宝昼夜颠倒，这是因为他们大脑尚未发育完全，这就需要训练宝宝形成生物钟。
营造睡觉氛围：大孩子睡眠差更多是与不良生活习惯有关，比如熬夜学习、看电视、玩游戏，睡前吃得过饱或者剧烈运动等等。所以首先就要避免上述这些不良习惯，其次要提供孩子一个安静、舒适、无光的睡眠环境。
家长以身作则：孩子通常会模仿家长的生活方式，所以除了要求孩子早睡早起外，家长们自己要以身作则，陪伴孩子养成健康作息的习惯。
防范两个极端情况
青春期还要提到两个特殊情况，一个是家长们“谈之色变”的性早熟，另一个是“喜闻乐见”的“晚发育”（即所谓的「体质性发育延迟」）。
1. 性早熟是生长速度很快达到高峰，但生长停止的时间也早。就像跑马拉松，提前冲刺能让你暂时领先，但提也前消耗了潜能，最后是要落后的，所以这种情况必须及时治疗。
2. 晚发育则相反，由于青春期前的生长期持续时间长，突增的起始点较高，虽然暂时落后却往往能后者居上。
但是要注意，孩子身材矮小有很多因素，「晚发育」只是其中的一种，别自己瞎做诊断，盲目采取“等等看”的观望做法，万一孩子真的是疾病导致的矮小，错过最佳的治疗时间、导致孩子增高无望，可就太可惜了。
所以，假如发现孩子身高异常，家长应该及时带孩子到正规医院就诊，巨额买增高药吃出问题的也不在少数，要引以为戒。
参考文献
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认识儿童生长障碍——儿童生长发育检测及生长障碍鉴别，人民卫生出版社
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