【科普大赛】 孩子睡觉打呼噜，家长千万不可忽视~

视频：孩子睡觉打呼噜，家长千万不可忽视~

参赛科室：五官科

今日话题：孩子睡觉时打呼噜，家长千万不可忽视

有的孩子睡觉时打鼾，不少家长对此掉以轻心。殊不知，儿童打鼾与成人不同，多表现为上气道阻塞并伴有低血氧症，对儿童的生长发育具有严重影响。

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儿童打鼾的原因很多

如孩子患有慢性扁桃体炎、腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻息肉等，其中腺样体肥大是引起小儿打呼噜的常见原因之一。腺样体是位于鼻腔后面鼻咽顶上的一团淋巴组织，也称为鼻咽扁桃体，它和扁桃体一样，肩负着人体的免疫防御功能。孩子出生后，腺样体生长发育活跃，到六七岁时达顶峰，进入青春期后达渐萎缩退化，成人时基本消失。

儿童2～7岁是淋巴组织快速增生的阶段。有的孩子由于过度增生导致呼吸道狭窄，影响通气，易诱发呼吸道的感染，包括产生鼻炎、鼻窦炎、下呼吸道感染等等，反复感染的结果又刺激了淋巴组织进一步增生，可引起腺样体发生炎症而变得更加肥大，堵塞后鼻孔。由于鼻部呼吸不畅，孩子便张口呼吸，这样气流通过咽腔时，振动了软腭或悬雍垂，就会出现打鼾声。

重要部分

由于孩子长期张嘴呼吸，难以对空气进行加温、加温和过滤，易发生上呼吸道感染；呼吸不畅可使肺扩张不足，影响胸廓正常发育；长期张嘴呼吸，影响面部头型发育，出现典型的腺样体面容，鼻子向上翘、鼻孔冲天、上面牙齿分开、下颌小；若腺样体增生肥大偏向两侧时，可堵住咽鼓管的咽口，引起听力下降、耳鸣，重者导致分泌性中耳炎，甚至发生化脓性中耳炎，使孩子的听力遭到进一步损害。患儿经常张嘴呼吸，影响睡眠，而睡眠不足，生长激素分泌减少，直接影响生长发育，影响智力。

由此可见，腺样体肥大的危害较多，当父母发现孩子睡觉时打呼噜时，应及时带孩子去医院诊治。

张医大夫

儿童鼾症诊断并不难

用鼻内镜或鼻咽纤维镜检查一下鼻咽部即可发现腺样体是否肥大，部分患儿可做一下睡眠监测，了解一下睡眠时呼吸情况及血氧饱和度。

诊断一旦明确越早治疗效果越好。治疗手段有很多，如发现腺样体增生堵塞后鼻孔2/3，需通过手术切除，具体就是在全麻下在内窥镜的直视下把腺样体淋巴组织切除干净，让鼻腔、鼻咽通气正常。

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