孕妇只吃了一块冰镇西瓜，竟然引发早产
虽已立秋
郑州的气温依然居高不下
最好的避暑模式
莫过于
坐在空调屋里吃西瓜、喝冷饮
凉爽、得劲儿
近日，怀孕32周的小丽（化名），像往日一样，拿出冰箱里凉凉的西瓜，享受夏日清凉。
可不一会儿，小丽便突然出现了呕吐，腹痛，提前破水…
小丽在家人的陪伴下急忙赶到我院产科，宫口已经开全，胎龄只有32周，宝宝要提前到来了。
我院新生儿科医师也迅速赶到产房，与产科一起为她们保驾护航，小丽顺利迎来了她可爱的小公主。
由于早产，小宝贝各个系统发育不成熟，宝贝住进了新生儿科。虽然这个世界很陌生，没有爸爸妈妈，但是却有关心她，尽心为她医治的医生妈妈，认真呵护她的护士阿姨。
可是很快，宝贝便出现了呼吸困难、发热、败血症、感染性休克、中枢神经系统感染等的表现，身上也出现了玫瑰样的皮疹，而化验回示感染指标明显升高，让本就柔弱的她更是命悬一线。
新生儿科刘艳红副主任医师了解到，小丽近日因天气炎热爱吃冰箱里存放的水果，再结合宝宝的临床表现及现有的化验结果，考虑到宝贝可能是被冰箱神秘杀手—李斯特菌感染所致。
立即调整抗感染治疗方案，加用针对李斯特菌抗感染治疗药物。在新生儿医护人员共同努力下，小宝贝的体温渐渐恢复正常，呼吸也渐渐好转，宝贝与细菌的这场战争中获胜了。
小宝贝在大家共同的细心呵护下也日渐恢复，强壮起来，经历20余天的治疗，宝宝健康地回到了妈妈的身边。
为什么孕期健康的小丽只是和家人一样吃了冰箱里的水果，就引发了李斯特的感染，而使宝贝早产？李斯特菌又是什么呢？
新生儿科副主任医师刘艳红为您答疑解惑
谈谈李斯特菌…
教您夏日如何警惕李斯特菌
1
为什么存放食物保鲜的冰箱里会有李斯特菌呢？李斯特菌是什么呢？
李斯特菌耐盐、耐碱；耐低温：生长温度范围-1.5-46°C，最适温度为20-37°C，能在普通冰箱冷藏室生长，是一种典型的耐冷性细菌。50°C经40min不能杀死，63°C加热15-20min死亡，在-20°C环境中也能存活至少12周以上。因此冰箱里会有李斯特菌。
2
为什么产妇小丽和家人一样吃了冰箱里的水果，家人无碍，而她却提前分娩了呢？
妊娠期妇女感染产单核细胞李斯特菌的概率是普通成人的20倍，占所有李斯特菌感染患者的27％。妊娠期妇女感染产单核细胞李斯特菌致流产及早产的发生率为2．4／1 000～5．5／1 000，新生儿本病发病率接近O．52‰，母婴可通过胎盘直接传播。
3
孕妇感染后的临床特点是什么？
孕妇感染后可以无症状或缺乏典型的临床表现，表现形式：消化道或阴道带菌状态，发热、头痛、肌痛等流感样症状，绒毛膜羊膜炎等；很少发生在妊娠早期和中期，往往发生在晚期；及时有效的治疗可以痊愈；无效治疗可在短期内出现流产、死产、早产，也可致胎儿神经系统发育异常。
4
新生儿早发型李斯特菌感染的临床特点
多为宫内感染，以早产儿居多，出生时往往羊水浑浊、宫内窘迫或生后窒息，生后短期内（＜5d）发病，病情凶险，进展迅速；
可表现为发热、反应差、呼吸困难、皮疹、肝脾大等，严重时可出现化脑、呼衰、感染性休克及DIC等；
血培养、脑脊液培养可发现该菌。
因此，由于小丽感染李斯特菌，引发宝贝宫内感染，早产，提前到来，出现发热、反应差、呼吸困难、败血症、感染性休克等，所幸宝贝在刘艳红主任的团队呵护下勇敢闯关，健康成长。
面对冰箱神秘杀手—李斯特菌，我们又该如预防呢？
李斯特菌是食源性疾病，因此要避免摄入污染的食物
老年人、高龄孕妇和免疫功能低下者，应尽量避免食用生冷食品
冰箱定期消毒
冰箱内生熟食应分开储存
冰箱内剩菜应充分加热后食用
孕妇如出现腹泻、发热等不适应及时到医院救诊
刘艳红，新生儿科室副主任，副主任医师
★河南省免疫委员会委员
★河南省医学会儿童康复委员会委员
★河南省医学会心衰委员会委员
擅长专业：主要从事新生儿疾病方面治疗，熟练掌握新生儿各种常见病、多发病及各种急危重症救治，如：早产儿、超低出生体重儿、新生儿高胆红素血症、新生儿败血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿胎粪吸入综合征、营养支持、新生儿肺出血、新生儿持续肺动脉高压等。熟练掌握重症抢救技术，如：新生儿复苏、气管插管、超早产儿综合管理、机械通气技术、新生儿同步换血技术等。
科室电话：0371—67077629
联
系
方
式
供稿：新生儿科 刘艳红 张会敏
编辑：孙芸昊
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