幼儿尿频的具体症状及应对策略

文 / 北京东区儿童医院
2018-08-10 12:18

婴儿膀胱的位置较高,随年龄增长而渐降入盆腔内。出生数月内的排尿纯属反射性,5~6个月后条件反射逐渐形成,经正确训练,1岁至1岁半可养成主动控制排尿的能力。

出生后最初数日每日排尿4~6次,1周后可增至20~25次/天,至主动控制排尿时,间隔渐延长,l岁时每日15~16次,学龄期6~7次。

每日尿量个体差异较大,除与肾脏本身功能差异有关外,尚与液体入量、食物种类、气温、湿度、活动量及精神因素有关。出生后最初2日内每日尿量15~30毫升/千克,其后4周内可增至每日25~120毫升/千克。一般而言,婴儿每曰排尿量为400~500毫升,幼儿500~600毫升,学龄前儿童600~800毫升,学龄儿童800—1400毫升。

多尿说明肾脏保留水的能力出现异常,可能的原因有抗利尿激素不足(垂体性尿崩)、肾性尿崩症、多种原因致肾小管浓缩能力下降及溶质负荷增加(如糖尿病、范可尼综台征)。此外,精神性烦渴也可引起多尿。排尿次数增加而尿量不增为尿频。尿频通常为膀胱刺激症状,特别是伴有尿痛、尿急时,常系泌尿系感染、尿路结石引起。包皮过长引起尿道口炎也可导致尿频。单纯尿频、尿急也可见于情绪紧张的学龄儿童。

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