5000多例白癜风患者的研究结果——白癜风遗传吗?
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对于白癜风病因和发病机制,医学界已提出过各种学说,包括自身免疫学说、遗传学说、黑素细胞自身破坏学说及生物化学学说等,但到目前为止,仍然不清楚白癜风发病的确切原因。
此次研究旨在通过大规模白癜风的遗传流行病学调查,明确中国人白癜风的发病特点、临床特征及疾病的发展规律,并初步探索遗传因素在白癜风发病中的作用。
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调查以问卷形式展开,共收集合格的白癜风患者及家系资料3742份,对照资料2120份。
3742例白癜风患者中,有家族史者538例,无家族史者3204例。
在无家族史的患者中,不同类型的白癜风的病年龄存在显著性差异,其中节段型白癜风的发病年龄明显小于其它类型。
在有家族史的患者中,不同类型白癜风的发病年龄没有显著性差异,这一结果提示,白癜风的发病年龄不仅与其临床类型有关,同时会受到家族史的影响。
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对家系资料分析显示:
一级亲属共计13523人,其中白癜风患者有404(2.99%)人。
二级亲属共计39275人,其中白癜风患者有152(0.39%)人。
三级亲属共计41045人,其中白癜风患者有152(0.23%)人。
从一级亲属到一般人群,随着亲缘级数的增加,白癜风患病率呈现显著降低的趋势。
综上所述,白癜风发病确实受到家族史的影响。白癜风存在家族聚集现象的原因应该来自两个方面,一是遗传背景,二是家庭中共同生活的环境。局限性、散发型、面肢型和节段型白癜风遵循多基因累加遗传模式,遗传效应约为50%。