你的宝宝为什么更容易生病？
『古锐，天爱儿科主诊医师』
您专属的私人医生｜2018年6月12日
为何宝宝更易生病？
细数家长容易忽略的98个婴儿发育问题——
有些宝宝在某个年龄段可能会出现营养不良、长得矮、长得胖等不完全健康的症状，如果不及时通过儿保发现，很容易会被家长忽视或轻视，进而对宝宝发育造成更严重的恶果。
孩子在发育时期，身体发育情况是不断在变化，而身体处于发育变化的过程中出现疾病的概率是远远大于身体发育稳定的成年人，这就是为什么小孩子生病会比成年人多。
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「什么是儿保？」
Child health care
提到儿保，很多妈妈并不陌生，然而很多妈妈对此却不够重视！
儿保是负责对儿童健康资料的收集、整理、分析和利用。包括了医学、教育学、心理学、营养学、以及美学等多方面学科，全方面的对儿童进行综合保健。
按时做好儿保，接受专科医生的测量和评估，听取专业医护人员的育儿意见，是作为负责任的爸爸妈妈该承担做好保护孩子健康成长的重任。
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「儿童保健最重要的任务」
筛查疾病减少漏诊
儿童保健最重要的任务是筛查疾病减少漏诊，尤其是家长很难发现的、表现不明显的疾病，所以我们监测生长和发育，希望在长期监测的过程中及时发现偏离的儿童，不要漏过可能存在疾病的儿童。面对这些潜在疾病，我们应当寻求儿科医生的帮助。
儿科医生关注儿童发育
7个方面
1.体格发育
包括体格生长和性发育。例如身高、体重、头围的增长，性器官的发育和第二性征的出现。
2.调节能力
状态控制与调整，处理感觉刺激的能力，自我调节与控制能力。例如对光线、声音、触摸、运动等的调节和反应，自我状态的控制，转换环境的反应和适应等。
3.适应能力
自我照顾能力。例如进食、洗澡、穿衣、刷牙等。
4.运动能力
动作和运动发育，包括粗大运动、精细运动、动作协调性等。
5.社交与语言
语言与非语言交流能力，包括语音、语意、语法、语用、行为、姿势、手势、眼神等。
6.社会情感发育与亲子关系
与他人交流的能力，儿童与抚养人的关系。
7.认知与智力发育
解决问题能力、决策能力、目标确立、学习能力等。
其中在婴儿阶段家长们最容易留意和关注到的是体格发育和运动能力，其他方面的能力就会容易忽视。
如果孩子在其他方面发育表现偏离，可能提示孩子会有发育性疾病的可能，比如视力听力等感官性疾病，发育迟缓、智力残疾、孤独症谱系障碍等神经系统或发育行为疾病，甲状腺功能低下、糖原累积病等代谢性疾病。
儿科医生会使用发育里程碑询问家长和观察孩子在诊室的变化来判断孩子发育的各方面能力，还会使用筛查工具来尽量让有问题的孩子不要漏过发现。
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「最常用的筛查工具」
Screening tools
包括美国儿科协会Bright Future的发育筛查表、ASQ-3、ASQ-SE，还有中国疾控中心制定的《0~3岁儿童心理行为发育问题预警征象》、《实用儿童保健学》中的《婴儿生长发育的危险信号》。
△ 图中为古锐医生细心为宝宝检查
△ 天爱儿科的护士姐姐都超温柔的~
△ 宝宝各项指标记录详细而且专业
另外，需要提醒各位宝爸宝妈们，若12月龄婴儿出现以下信号，需要及时寻求家庭儿科医生的帮助！
新 生 儿
生后2周体重未恢复 吸吮-吞咽协调差
喂养时呼吸急促或心动过缓 对外界刺激反应差
小阴茎 双侧或一侧睾丸未降
外生殖器性别分辨不清 肢体运动不对称
肌张力高或低 原始反射不对称或未能引出
对声音反应差 语音不能安抚
尖声哭叫 易激惹 状态转移差 玩偶样眼
对红色无反应 警觉状态差
3 月 龄
L、Wt、HC、L W＜P3或＞P97
体重、身长向上或向下跨2条主百分位线
体重增长不足 头围不增
难抚养 持续吸吮-吞咽问题
睡眠清醒周期紊乱 肢体运动不对称
肌张力高或低 俯卧时不会抬头
无手口活动 进食时间＞45秒
持续每小时觉醒喂养 不能转向声源，对很大声音没有反应
不能发声 逗引时不发音或不会笑
孤僻或情绪低落 缺乏安全保护的护理措施
缺乏对视，不注视人脸，不追视移动人或物品
无视觉追踪 不能注视人脸或物
6 月 龄
L、Wt、HC、L W＜P3或＞P97
体重、身长向上或向下跨2条主百分位线
体重增长＜2倍出生体重 头围不增
持续喂养或睡眠问题 难以自我安定
原始反射仍存在 不能靠坐
不能扶坐 拉坐头后仰
不能抓物、握物 紧握拳不松开
不会伸手 无咿呀发音
对声音无反应，发音少，不会笑出声
不笑或“庄重”样 对游戏无反应
缺乏对视 无视警觉 不看抚养人
9 月 龄
L、Wt、HC、L W＜P3或＞P97
体重、身长向上或向下跨2条主百分位线
家长控制进食或睡眠 持续夜醒
睡眠状态喂养 难以自我安定与自我调节
不能坐（双下肢分开）无侧面支持反射
非对称爬、用手或其他运动 不会双手传递玩具
不能自喂食物 不能拾物 无单、双辅音
对自己的名字或声音无反应，听到声音无应答
对陌生人过分紧张或无反应，不会区分生人和熟人
不能从抚养人寻找安慰 缺乏对视
缺乏视觉警觉 缺乏用手或口接触玩具
12 月 龄 内
L、Wt、HC、L W＜P3或＞P97
体重、身长向上或向下跨2条主百分位线
睡眠-清醒周期紊乱 难以与家长分离
不能自己坐 不能扶物站立 不能自己爬
不能扶走去周围取物 不能自喂食物或喝水
不能一只手拿玩具或换手 不会用拇食指对捏小物品
不能辨别声源 不能模仿语音
不能用肢体语言、不会挥手表示“再见”或拍手表示“欢迎”
对游戏无反应 对读书或相互的活动无反应
呼唤名字无反应 孤僻或“庄重”样
缺乏对视 不能用眼跟随动的物体
关于宝宝健康发育需要关注的方面，
你都了解了吗？
如果你还有关于宝宝其他问题，
可以留言提问！
肯定会回复的哦
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