宝宝歪脖治疗要趁早

这周门诊接诊7例大龄斜颈患者，2-6岁的歪脖大宝宝。

病例1郝 x x，女，3岁4个月，山东诸城的。一进诊室宝宝就哭闹撕扯不止，爸爸妈妈满头大汗，职业敏感，其实一眼我就看出孩子脖子歪，妈妈只好先抱孩子到诊室外，爸爸讲孩子已看过眼科、外科，检查也做啦，都没有问题，孩子就是脖子歪，孩子八个月时发现脖子有点歪没在意，上幼儿园啦。幼儿园老师提醒说孩子脖子有点歪，这段时间，我家人也是越注意看，越觉得歪的严重，在当地几家医院都看过啦，说是没问题，我们很着急，是不是没办法治疗啦。

（图片来自网络）

病例2王 x x,男。6岁4个月，上幼小衔接班，老师告诉妈妈孩子不好管，妈妈讲孩子很温顺的，怎么不好管啦，老师讲让孩子站起来回答问题，孩子挺着脖子，斜着眼，这那么梗梗着脖子，不服气，瞧不起人的样子。在网上查查可能是斜颈或者斜视，眼科看了眼睛没问题。10个月的时候发现孩子脖子有点歪，别人说孩子大大就好了，就没再在意，是不是耽误啦。

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病例3，李 x x, 女，1岁10个月，开始学走路时发现头歪，以为刚学走路，掌握不好平衡，有点歪正常，现在走路很稳了，还是歪，而且脸也一边大一边小，眼睛也一大一小。

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病例4，男，2岁6个月，斜颈，在当地推拿店推拿治疗1年多，说是好了，可还是歪头，在网上买的斜颈矫正器也用过，没怎么管用。

（图片来自网络）

每次看到超过1岁的斜颈宝宝，我都很痛心，当今看脸的时代，颜值真心很重要。

小儿斜颈为儿童常见病，一般指先天性肌性斜颈，由于一侧颈部肌肉发育异常，多见于一侧胸锁乳突肌挛缩造成头向一侧偏斜的病症。很多患儿家长对于各科医生给予的治疗方案也是莫衷一是，不知所措。斜颈患儿到底采用哪种治疗方法最好呢？通过小儿斜颈评估系统的客观评价能够选择更加适合的治疗方案。

治疗方法可分为保守治疗和手术治疗，值得指出的是，每种治疗方法的选取都是有适应指证的。

一、保守治疗（非手术治疗）：包括推拿、理疗、针刺等治疗。对于绝大多数患儿有效，但是对于损伤程度过重及治疗延误的患儿效果不是很理想。保守治疗最佳年龄段是0-1岁，超过1岁保守治疗（包括推拿）还是有效果的，只是治疗周期要延长，比如同等程度的斜颈，年龄小于6个月，治疗时间大约需要4-6个周，如年龄大于1岁，治疗时间可能需要4-6个月。

二、手术治疗：采用切断胸锁乳突肌的治疗方法，用于保守治疗不理想及大龄患者的治疗，主要防止颜面部的变形及颈椎脊柱的侧弯、变形等。只适用于胸锁乳突肌有明显纤维化变性的患儿，对于无包块型及斜方肌发育不良的患儿无效。

山东大学齐鲁儿童医院推拿科在山东省内第一家开展小儿斜颈推拿治疗，通过五代推拿医生临床经验的传承、积累和研究，提出了对于小儿斜颈评估系统。小儿斜颈评估系统，更加客观、准确地指导患儿家长选取最佳治疗方案，对于保守治疗过程中的动态变化及时跟进，指导治疗方法、手法的选取、改变，使患儿得到准确、及时、高效的个体化治疗，有助于更快、更好的恢复正常。

山东大学齐鲁儿童医推拿科定期举办小儿推拿妈妈培训班。报名方式：关注“小儿遗尿门诊”留言报名，发送姓名、性别、电话；为保证培训质量，每期限额20人，为防止报名后不参加培训，浪费名额，报名费10元,资料费180元。