谁让孩子恋上输液?
“我家俩宝的气管炎在海燕同学的治疗下,躲过了输液,目前已经康复,第一次体验不打针的奇迹,太高兴了。海燕不愧为‘不打针的医生’啊。能和她成为同学,真幸运啊。”
一天,同学李林在我的高中同学微信群发了这样上面的信息。看到同学们给我不断的发来大拇指图片,我开心无比。
李林是我中学同学,一年前喜得两千金,曾因早产在某医院住院了很长时间,孩子出院后,老同学曾把孩子带来让我看了看生长发育问题。一周前,两个孩子发热咳嗽,因为李林同学住处离我院比较远,孩子生病,没有找我看,而是就近医院找专家看了一下,孩子的血常规仅仅显示淋巴细胞比例升高。他给孩子吃了一天药,第二天咳嗽重了点,又听专家说孩子肺部出现少许“啰音”,得了气管炎,建议先输液三天看看效果,李林很犹豫是否给孩子输液,他打电话咨询我。我说:“老同学,让我看,就必须把孩子带来让我看,网络上对急性病是无法判断病情轻重的。”
在医院里,我仔细查了查两个宝贝,两个宝贝精神很好,稍微有些咳嗽,肺部啰音很少,也没有喘鸣,并不像他说的那么严重。我的建议是,吃药再观察一下。能看出,李林同学将信将疑的带孩子走了。
第二天,李林再次给我电话,说孩子咳嗽加重了,还有点发烧,他实在扛不住了,去附近医院,医生还是建议打针,他很纠结。我对他说,你实在紧张,就给孩子打吧,但是不要一下开三天药,一天天的看孩子恢复情况。
两天后,林再次给我电话,他说,孩子血管很细,输液很困难,感觉输液后孩子依旧咳嗽,没有多大改善。能不能不打针了,不打针了能不能好。我对他说:“你要让我看,还得把孩子带来。”
李林同学再次开车把孩子带到了我们医院。我查看了两个宝贝,精神很好,偶尔咳嗽,没有严重感染的表现。肺部没有啰音。在医院里,我给孩子检查了一些急性感染指标,结果提示大致正常。我对林同学说,孩子是早产儿,我了解她俩的特点,目前不是典型的肺炎,撑死了给你孩子戴一个“支气管炎”的帽子。我们可以再等等,吃药可以好的可能性很大,只是你需要等待。孩子生病的时候,是考验家长“定力”的时候,你沉着冷静,孩子就少受皮肉之苦,你紧张着急,就过度治疗。当然真的需要你多跑几趟,让我动态观察和随访,如果病情确实在进展,加重,我们再积极治疗。
李林同学带孩子回去了,每日向我汇报孩子病情变化,在我的指导,动态观察和安慰下,老同学度过了心理难关,终于忍住了不给孩子输液。孩子也确实给力,很给我“面子”,没有发生病情变化,于是,顺利的好了。
孩子如果确诊是感冒引起的发烧(这个前提很重要),然后输液,然后用抗生素,在中国是很常见的事情。每每见到那些因为发烧而强烈要求输液的家长,很多时候,我也感觉很无奈。
据说在发达的国外,面对感冒发烧,大多时候,医生不给孩子吃抗生素,更别说输液了。可是,在我们国家,建议孩子不用抗生素,不输液的医生很少,让家长耐心等待下,观察下,也几乎是不多见的事情。一方面,大家都是一个孩子,没有几个医生敢给家长们保证孩子不打针,就一定能好的承诺,一方面,儿童疾病也千变万化,医生很多时候也无法预测。
谁让孩子恋上输液呢?都是我们医生导致的吗?如何判断疾病的轻重,疾病如何扛过来?看病时有哪些就医智慧呢?这都需要医生和家长不断学习,同时相互理解,动态观察,才有更多机会少输液。