宝宝生病了,到底该不该输液?

文 / 药事健康
2018-06-04 12:05

输液治疗是现代药物治疗的重要手段,在治疗某些疾病和挽救患者生命方面有着不可替代的作用;而另一方面,输液属有损操作,药物直接入血,与其他给药途径比较,其风险相对较高,不合理使用输液会增加严重不良反应的发生风险。

宝宝生病了,到底该不该输液?

大部分儿童输液输的主要是抗生素,如果不合理应用的话不仅会有比较大的

输液不良反应风险,还会增加细菌耐药及损害患儿肝肾功能等风险,宝宝生病了,到底该不该输液?需要具体疾病具体分析:

一、平常常见的一般不需输液的儿科疾病主要有:1、儿科常见的上呼吸道感染(病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好),具体包括普通感冒、病毒性咽喉炎。2、手、足口病或疱疹性咽峡炎(无发热、精神状态好,血象不高者)3、普通儿童腹泻病(轻度脱水可以口服补液者)。4、毛细支气管炎(轻度喘息者)。但儿科疾病还有一大特点是,病情进展很快,特别是约25%左右的呼吸道感染患儿存在混合感染的情况,这个时候,医生也会选择抗生素,包括口服或输液治疗。

宝宝生病了,到底该不该输液?

二、儿童一般需要输液的比较严重的和紧急的情况:1、 严重的细菌感染:如化脓性扁桃体炎、中耳炎、急性肺炎、肾炎、脑膜炎、猩红热、阑尾炎等。 2、 比较严重的肠胃不适:比如孩子肠胃不舒服,腹泻和呕吐都很严重,又吃不进去东西,为了避免脱水严重,这时候需要输液。3、需要抢救的紧急状况:比如患儿昏迷或者伤情比较严重已经无法口服药品,就需要进行必要的输液,这是给患儿注射药物或者营养的通道。

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但是,因为疾病存在动态演变过程,患儿是否输液要由临床医生综合病情后作出决定,大家不能简单根据上述需要或不需要输液清单“一刀切”,在看病用药过程中,我们要信任专业的医生和药师,不能盲目要求输液或完全拒绝输液,应充分与医生、药师沟通咨询,一同遵从世卫组织提倡的“能口服不肌注,能肌注不输液”的给药原则,避免不合理的输液,安全合理用药。

主要参考文献:

[1]朱斌,赵志刚.守护针尖上的安全——中国输液安全与防护专家共识[J].药品评价,2016,13(10):8-17.

[2]吴凤萍,程敏.合理输液及应用抗生素[J].临床合理用药杂志,2011,4(22):160.

[3]安徽省卫生计生委.“53种不需要输液”的疾病清单

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