家长最怕遇到的，宝宝五大类牙齿问题排行榜！

近年来，儿童的口腔问题越来越严重,越来越多的孩子出现龋齿、乳牙滞留、牙列不齐等问题，不少家长感到很是头疼。

所以，今天小博特请来了深圳拜博口腔儿童专家林泽利医生，为大家一一解答，家长最怕遇到的儿童五大类牙齿问题以及应对方法。

林泽利

儿童口腔专家

口腔麻醉镇静专家

亚太美学修复会员

曾在第四军医大学、重庆口腔医科大学附属口腔医院进修深造，掌握口腔儿科全新治疗技术及舒适牙科、2016年7-8月份参加了伦敦国王大学的儿童口腔医学系统培训，顺利拿到培训结业证书。曾师从首都医科大学知名口腔修复专家系统学习口腔修复学，多次参与国内外举办的修复培训及学术研讨会。

擅长项目：儿童牙科治疗、牙体牙髓病的治疗、口腔镇静镇痛麻醉技术、DSD美学修复设计、微创口腔外科技术等。

不少宝妈在后台留言想要多了解宝宝的牙齿问题。宝宝的牙齿常常会遇到哪些问题，有什么好的预防方法吗？下面我会详细为大家解答家长们最关心的一些牙齿问题。

家长最怕遇到的，宝宝五大类牙齿问题排行榜！

1、宝宝刷牙不配合怎么办？

2、口呼吸的危害到底有多大？

3、孩子牙齿不齐怎么办？

4、乳牙龋齿到底要不要治疗？

5、如何有效预防龋齿的发生？

• 宝宝什么时候开始刷牙

何时刷牙是很多宝爸宝妈关心的问题，宝宝没有及时做好口腔护理的话，食物会附在宝宝的牙齿上面，导致龋齿、牙疼等问题，从而影响到宝宝的牙齿发育。

建议宝妈们在宝宝长第一颗牙齿时，采用指套刷沾水（在宝宝还不会吐水前不宜用牙膏）清洗牙齿，早晚各一次。

两岁半以上的宝宝选用小头软毛牙刷，在家长的配合下进行刷牙。

—图片来自网络—

• 宝宝刷牙不配合怎么办？

幼儿的话，刷牙有一些难度，宝妈千万不能将牙刷强硬塞到宝宝嘴里，这样容易让宝宝心生恐惧，增加日后刷牙的难度。

宝妈可在喂奶后，将清洁后的刷牙指套戴在食指上，蘸上温水，手指停留在宝宝面前，不要急于伸进宝宝嘴里。

慢慢地，宝宝会出于好奇张开嘴巴去咬刷牙指套，这时宝妈再顺势轻轻地给宝宝清洁娇嫩的牙龈，让他慢慢习惯刷牙，就跟玩游戏一样。

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口呼吸就是我们常说的“用嘴呼吸”，长期口呼吸的习惯，不仅会影响到宝宝牙齿的正常排列，有可能越长越歪，还会引起面部发育的异常，如“腺样体面容”。

家长发现孩子有口呼吸等不良习惯，一定要及时制止和纠正。

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这不是一个无关痛痒的问题，严重则会影响孩子的一生。每个家长都要重视孩子的不良习惯，及时发现，及时矫治。

—养成口呼吸习惯的面相—

1、接受专科治疗

家长可以带孩子先去耳鼻喉科就诊。如果孩子是因为疾病导致鼻腔阻塞而张口呼吸，应就鼻咽部疾病及时治疗。

2、唇肌训练

白天可有意识地让孩子做唇肌训练，如反复用上下唇夹一硬纸片并快速抽出，每日3次，每次5-10分钟。

3、日常引导闭口呼吸

可在日常生活中改善，例如让宝宝吹哨、闻花香或者利用空闲时间训练宝宝闭口呼吸。

牙齿不齐有可能是遗传因素引起，也有可能是由长期咬奶嘴、吐舌、口呼吸、长期吸手指、咬唇、偏侧咀嚼等不良口腔习惯造成的。

如果你的孩子牙齿已经不齐了，建议尽早进行儿童早期矫治干预，在颌骨快速发展期前利用好这个潜能，改善孩子牙齿的排列，让孩子赢在“起跑线”上。

3至10岁是儿童早期矫治的最佳年龄。其中地包天应尽早矫治，3/4岁左右就应开始。

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儿童乳牙患了龋齿，很多家长不以为然，认为乳牙迟早要换掉，不必去治疗，这完全是一个误区。

2017年第四次全国口腔健康流行病学调查显示，中国5岁儿童龋患率为70.9%，12岁儿童龋患率为34.5%。

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孩子长了蛀牙可不能忽视，儿童龋齿不仅会影响生长发育，还会导致恒牙胚发育不全、牙齿不齐等牙齿问题。

孩子蛀牙较为严重的话，会伤及牙根，会引发疼痛，进而化脓引起局部肿胀。

如果乳牙龋齿严重过早拔除的话，前牙会影响发音及美观功能，后牙会影响咀嚼功能、后续恒牙的顺利萌出，对宝宝的全面身心健康发展会造成不利影响。

所以，家长不要以为孩子长大会换牙，从而忽视了孩子幼儿期的口腔健康。

蛀牙（龋齿）是儿童常见的口腔疾病，也是儿童口腔健康的“第一疾患”

• 如何判断牙齿龋坏程度

如果发现孩子已经有蛀牙了，先到医院进行口腔检查，看龋坏到什么程度，是浅龋、中龋还是深龋。

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浅龋往往没有太大的痛感，只是会出现牙齿有黄褐色斑点或变色的现象。

所以，一旦发现孩子牙齿上有斑点，最好尽早去医院进行检查，早发现早治疗，将损伤降到最低。

中龋龋蚀已到达牙本质，形成牙本质浅层龋洞。有些小朋友吃冰淇淋或进食时会有不适感，但平时没有什么感觉。

这时就要赶紧带小朋友去检查补牙，不然进展到深龋时，不光会引发疼痛，还有可能会伤及牙神经。

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深龋时牙面上可以看到较大的龋洞，一吃东西有不适感，无法吃太冷太热的东西，如果疼痛会持续一段时间后才能缓解，这时龋坏已经非常近“牙神经”了。

如果还不及时治疗，有可能就会引起牙齿长时间自发疼痛或夜间疼痛。孩子蛀牙非常严重的话，检查后如果牙齿髓底穿孔或牙根非生理性吸收，一般无法保留，需要尽快拔除。

拔牙后需要用间隙保持器来保持这颗缺牙的间隙，防止对恒牙的萌出造成影响。

• 如何预防蛀牙呢？

让孩子平时养成良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙，定期进行口腔检查，担心孩子长蛀牙，不妨给孩子的牙齿穿上“防弹衣”。

• 窝沟封闭

窝沟封闭一方面使窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡；另一方面使细菌不再进入牙齿，达到预防蛀牙的目的。

窝沟封闭最佳年龄：乳磨牙3-4岁；第一恒磨牙6-7岁；第二恒磨牙11-13岁；

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• 涂氟

可以增加牙齿对酸的抵抗力，减缓细菌对牙齿矿物质的侵蚀，达到坚固牙齿、减少过敏、修复蛀牙的目的。

孩子乳牙萌出后，能配合张开嘴巴时就能进行涂氟治疗。

在饮食上，也需要注意，少吃甜食如糖果、蛋糕等；多吃富含纤维的蔬菜、水果。