关于孩子尿床，家长需要了解的事实
每个孩子都会经历“地图期”，都会经历尿裤子、尿床。
面对孩子尿床尿裤子的行为，我们首先要明白：儿童能够控制大小便的年龄差异较大。
据研究统计，1-2岁儿童绝大多数不能自己控制大小便；
2-3岁儿童50%以上可以自己控制大小便，但对夜尿的控制力仍然较差；
4-5岁儿童约80%可以控制夜尿，绝大多数儿童可以控制大便；
5岁以上儿童绝大多数都能控制夜尿。
所以，对于孩子尿床，大多数家长需要做的就是，控制情绪，拥抱安慰，该洗的洗，该换的换。不要因为尿床斥责孩子，对孩子发火，这样只会让孩子产生羞耻感和自卑感，反而会导致尿床更为频繁的发生。
国际上将5岁以上儿童每周睡眠状态下不自主排尿2 次及以上，持续3个月诊断为遗尿症。小儿遗尿症病因复杂，排尿控制中枢发育不全、抗利尿激素分泌不足、尿动力相关肌肉不协调、睡眠觉醒障碍、家族遗传、精神心理、器质病变等因素都能够导致遗尿症。
依据临床表现可分为原发性与继发性遗尿，其中属原发性遗尿者约为69%，继发性者约为31%，男孩发病多于女孩。据统计，遗尿症患儿与正常儿童之间的体格发育基本无区别，但一些患儿的语言发育较迟缓。遗尿症可严重损害患儿的身心健康，引起注意力不集中、焦躁、多动、空想与幻觉等心理异常，进而使体质下降，易患心脏、内分泌和变态反应性疾病。本病如延续至成年，将严重影响患者的精神和生活，最终导致人格障碍。因此，了解遗尿症的病因及防治措施，具有十分重要的临床意义。
为了明确患儿遗尿的病因，常需收集的临床资料包括病史、体格检查、尿检查和影像学检查，其中膀胱B 超检查非常重要。
重点要注意下列疾病：
1、泌尿系统疾病，如包茎、包皮过长、泌尿系统感染等，除病史、体检外，应做尿常规或尿培养，必要时做静脉肾盂造影。
2、神经系统疾病，如隐形脊柱裂、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全等，这些疾病各有其特点及神经症状和体征，一般诊断不难，可做局部X线片确定。
3、其他，如糖尿病、尿崩症，由于多尿而遗尿；蛲虫病局部刺激，便秘等也会引起遗尿。
对于继发性夜尿症，首先应查明病因，积极治疗原发病。小儿遗尿症属多因素疾病，很难对每个个体确切地判断其具体病因，且任何单一的治疗方法均有一定的局限性，故目前临床上多采用遗尿报警器、膀胱功能训练、心理行为治疗、药物治疗及中医药治疗等综合治疗方法。小儿遗尿症的治疗是一个相对长期的过程，需要家长及患儿具有良好的依从性，克服焦躁情绪，积极配合治疗，以促进疾病的尽快康复。
作者：刘红霞
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