儿童手足口病的那些事，你真的知道吗？

作者：武汉市第一医院药学部唐静宜

现在一开春，手足口病的临床病人又有增加，不少家长对此十分担心，下面儿科临床药师给您讲讲手足口病的那些事，希望家长科学认识手足口病，积极正确实施防治措施。

什么是手足口病？

手足口病是一种以手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹为主要症状的儿童期急性传染病，5岁以下儿童是感染高发人群，主要病原为肠道病毒柯萨奇A组16型和肠道病毒71型，其中肠道病毒71（简称EV71）感染者更易出现重症表现。

如何预防手足口病？

儿童为手足口病主要感染人群，已感染手足口病者及隐性感染者均是传染源，粪-口传播是最主要的传播途径，其次是通过接触感染者的呼吸道分泌物、疱疹液及污染的物品传播。手足口病目前缺乏明确有效的抗病毒药物，以支持疗法为主，最有效的预防方式是接种EV71灭活疫苗，减少重症和死亡病例的发生。该疫苗属于二类疫苗，不属于国家预防接种范围，需要在知情、自愿、自费前提下接种，接种费用约400～600元，推荐接种年龄为6个月-5岁之间较为适宜。

除接种手足口疫苗外，生活方式上的护理也是重要的预防措施，包括：避免幼儿与感染患儿接触；饭前便后勤洗手；注意对幼儿奶瓶、奶嘴进行清洁；手足口病流行期间避免到人员密集处；保持家庭环境卫生和空气流通等。

得了手足口病怎么办？

一旦家长发现患儿出现手足口病症状，应尽早就医。普通感染患儿一般在发病后5-7天可自行缓解，少部分患儿发展成重症，在发病后1-4天出现神经系统并发症如脑膜炎、脑炎等，尤其是3岁以下儿童需要密切监护病情变化，如出现持续发热、精神差、呕吐等，应引起重视。

普通患儿的一般以对症治疗为主，推荐中西医结合疗法：可用于小儿退热的西药有对乙酰氨基酚、布洛芬，清热解毒的中成药有蓝芩口服液、抗病毒口服液等。重症患儿需要尽早就医，住院治疗，根据病情进行抗惊厥、治疗中枢神经系统并发症等，必要时给予丙种球蛋白治疗。

最后，建议在每年手足口病的高峰期做好宣传教育，家长和幼儿园机构及时对孩子们的日常用品、食具、排泄物进行消毒清理，对已发现手足口患儿及时进行隔离，有条件的家庭可考虑接种手足口疫苗，预防为主，早期识别，为孩子们的健康保驾护航。

审稿专家：上海新华医院药学部卜书红

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