广西5岁孩子8成有龋齿！儿童蛀牙，罪魁祸首竟然不是糖！

近日，南宁一口腔机构对青秀区一幼儿园小班的26名孩子进行口腔检查，结果发现9名孩子患有龋齿，3名孩子乳牙列错颌畸形（俗称“地包天”）。

口腔医生表示，龋齿是幼儿最常见的一种口腔疾病，而不洁性牙龈炎、疱疹性口炎、乳牙列错合畸形等疾病更容易被家长们所忽略。

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广西5岁孩子

患龋率达70%-80%

据负责给青秀区一幼儿园小班的孩子检查口腔的向紫云医生介绍，患龋齿的9名孩子中，7人有1-2颗龋齿，2人有3-4颗龋齿。另外还有3名孩子乳牙出现列错颌畸形。

“其实在检查过程中，通过与孩子们简单交流，就能发现患龋病与没患龋病的孩子对刷牙的重视程度有明显的差别。”向紫云医生称。小豆一口洁白的牙齿，他告诉记者：“我每天都是用电动牙刷刷牙！”同样没有龋齿的小佳也告诉记者：“妈妈说，吃完东西要用清水漱口。”而被检查出有4颗龋齿的小东则表示：“我不喜欢刷牙！”

自治区人民医院口腔科主任医师施春梅介绍，龋病是幼儿口腔疾病中最常见的一种。2005年，广西曾对5岁孩子的患龋情况进行过调查，结果显示患龋率达到70%-80%。“我对南宁市3岁孩子的患龋情况也进行过调查，调查结果为60%-70%的孩子患龋，这也是非常高的了！”施春梅称。

从临床上看，通常3-4岁的孩子开始出现龋病苗头，由于处理不及时，使得疾病继续发展，导致龋病不仅仅破坏牙的表面，还深入牙髓，甚至侵害牙神经。“经常会看到一些孩子会出现一些与龋齿相关的其他疾病，如牙疼时孩子半个脸都肿了起来，我见过最小患龋病的孩子只有1岁。”施春梅称。

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龋齿让孩子的脸

出现了一个“洞”

4岁的小彤因为龋齿，每个月都要到口腔科“报到”，小彤的家长不愿意拔掉孩子的龋齿，导致龋齿反复发炎。一旦牙齿发炎，小彤半个脸就肿起来，吃不了东西，疼得睡不了觉。这大半年来，小彤只能三天两头到医院里放药消炎。

小杰的龋病病情是施春梅见过最严重的。他到医院就诊时，脸部出现了一个洞。原来，小杰患有龋病，由于长期发炎，口腔化脓，而脓贯通到脸部，导致脸部出现一个两厘米的洞。面对这种情况，医生只能通过手术将其肉芽切除，然后再结合牙齿的治疗，才能让其治愈。

据了解，在儿童龋病中最常见的是奶瓶龋，是一种跟奶瓶有关的疾病。“对于低龄满口烂牙的孩子，只要问家长，孩子睡觉前喝不喝奶，喝到几岁等问题，基本上就能判断孩子患龋的原因。”施春梅称，特别是半夜没有奶瓶无法入睡的孩子，患蛀牙的可能性大大增加。

口腔专家介绍，用奶嘴吸完奶后，奶容易溢到嘴唇与牙齿之间，直接附着在牙齿表面。而孩子含着奶嘴睡觉，家长无法帮他们清理口腔，就会使口腔内腐蚀牙体的细菌大量繁殖，久而久之就会形成黑色的残根或牙渣，从而引发“奶瓶龋”。而用吸管喝奶，孩子会把奶直接吸到喉咙中，会相对减少患龋的情况。

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妈妈口中的致龋菌

也会传染给孩子

一些家长常常有这样的疑问，别人家的孩子用奶瓶喝完奶也没有刷牙，为什么偏偏我的孩子患龋齿？口腔专家称，龋齿不单单是外界的原因，还存在牙的质量问题。而让孩子有好的牙齿，妈妈们从孕期就应该做好准备。

据了解，胚胎35天后开始形成乳牙胚基质，1-3个月正是胎儿乳牙牙胚开始钙化的时期，营养缺陷将导致新生儿包括乳牙在内的健康受损。妊娠后期胎儿乳牙基质形成，部分恒牙胚开始发育。

所以，妈妈们在怀孕第35天开始，肚子里孩子的乳牙胚就已经开始发育，这时候，妈妈们要摄取含有丰富的人体必需的氨基酸食物；注意加强补充与钙代谢有关的维生素A、D、K和钙磷等无机物，注意常接触阳光以促进钙的吸收；远离吸烟、饮酒；注意甜食摄入量。

此外，妈妈们需要注意的是，儿童发生龋齿不一定就是吃甜食所引起的，也可能是母亲口腔中的致龋菌传染所致。喂饭时，要注意把尝食和喂食的勺子分开使用，注意食物喂养方法，杜绝含饭、挑食、喂嚼饭等不良习惯。

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矫正“地包天”

3~4岁是最佳时期

4岁的小可每天晚上都平躺在床上喝奶，为了能喝到奶，他的下巴需要往前伸，久而久之因为这个姿势，变成了错颌畸形，也就是俗称的“地包天”。错颌畸形是儿童常见的牙齿疾病之一。有研究表明，我国儿童和青少年错颌畸形的患病率高达约68%，而乳牙列期、替牙列期、恒牙列期的错颌畸形患病率分别约为52%、72%、73%。

据了解，常见的错颌畸形有：牙齿扭转、龅牙、开合、深覆、地包天、牙齿萌出异常等。专家称，造成错颌畸形的因素有遗传因素和环境因素两个方面。前者是先天的基因所决定，后者是由于口腔习惯、牙齿脱落情况等导致。

家长们需要注意的是，3~4岁是错颌畸形矫正的最佳时期，如果错过该时期，孩子开始换牙就无法佩戴矫正器。如果没有得到及时矫正，当恒牙长出来后，依旧是“地包天”。

“虽然错颌畸形不会严重影响孩子咀嚼，但是非常影响孩子的外貌。”施春梅称，以“地包天”为例，如果没有及时矫正，下巴一直往前兜，孩子的骨骼是随着咬合来不断发育，成年后脸部会变成“猪腰脸”，容易造成孩子精神上的自卑感和孤僻，久之可造成严重的心理、精神障碍。

本期编辑：乐活君