儿童口腔不良习惯引起的错颌畸形

口腔不良习惯是指发生于口腔环境的有害的异常习惯行为，它们可以直接对牙齿和颌骨产生异常的作用力，或影响口腔环境的正常生物力平衡而导致牙列不齐、面部骨骼和形态发育异常。最常见的口腔不良习惯有：吮指习惯、舌习惯、唇习惯、偏侧咀嚼习惯、咬物习惯，以及长期偏向一侧的睡眠习惯，这些都会造成牙列不齐，还可导致口腔功能的异常。

（1）儿童吮指习惯的危害：儿童在2岁或3岁以前有吮指习惯可视为正常的生理活动，若3岁以后再持续这种动作，就属于不良习惯了。在吮吸拇指时，拇指被放在正萌出的上下前牙之间，会阻止前牙的正常萌出，形成前牙圆形开殆。在做吮吸动作时，两颊收缩而使牙弓狭窄，开唇露齿。另外，拇指压在硬腭上可造成硬腭凹陷，妨碍鼻腔向下发育。

（2）舌习惯的危害：舌习惯表现为伸舌、吐舌、舔舌和顶舌等。频繁的伸舌，将舌尖伸在上下前牙之间，阻碍了牙齿的正常萌出，形成了局部的开牙合，严重的可形成梭形开牙合、下颌前突。舔舌习惯可使前牙向唇侧倾斜，并出现牙间隙。吐舌习惯也会形成局部开牙合。

（3）唇习惯的危害：唇习惯多发生于6~15岁，有咬下唇习惯和咬上唇习惯。咬下唇阻碍了下颌向前发育并压下前牙向舌侧移位，造成上前牙唇侧倾斜并有牙间隙，而下前牙向舌侧倾斜并呈拥挤状态，上下牙之间形成深覆盖，上颌前突或下颌后缩；咬上唇则相反，易形成反合和下颌前突等。

（4）偏侧咀嚼的危害：偏侧咀嚼习惯常见于一侧后牙有龋齿、缺牙或咬殆关系不好，儿童愿意用正常的另一侧咀嚼。长期的偏侧咀嚼会使前牙的中线偏移，面部左右不对称。

（5）咬物习惯的危害：咬物习惯如咬铅笔、啃指甲等，多见于小学生，易形成局部小开牙合。另外，口呼吸也会引起前牙开合。

另外，经常用手、肘或拳头枕在一侧脸下睡觉，可妨碍牙、颌、面的正常发育，同时会造成面部不对称。

了解更多牙齿问题，请关注河马医生口腔护理平台官方头条号「河马医生」，听河马说牙齿问题，提前把牙治好。