香港引进Dasatinib，结合化疗治疗儿童白血病3年生存率91.5%
【药品导读】FDA批准Dasatinib扩展适应症，用于治疗儿童慢性期（CP）费城染色体阳性（Ph+）慢性粒细胞白血病（CML）。此前，该药物还获批用于治疗对其他治疗耐药或不能耐受的成人慢性髓细胞白血病和费城染色体阳性的急性淋巴母细胞白血病。Dasatinib已被香港各大医院引进。
药品名：Dasatinib
中文名：达沙替尼
生产商：百时美施贵宝
性状：片剂
剂量：100mg
咨询方：港安健康国际医疗
适应症：1.用于治疗对其他治疗耐药或不能耐受的成人慢性髓细胞白血病和费城染色体阳性的急性淋巴母细胞白血病；
2. 治疗儿童慢性期（CP）费城染色体阳性（Ph+）慢性粒细胞白血病（CML）
Dasatinib药物说明
Dasatinib是一种酪氨酸受体激酶抑制剂，通过阻断某些刺激癌细胞生长的化学信号来发挥作用。他们发现，该药物也会关闭一种与DMD有牵连的蛋白质中的类似信号。这种蛋白质被称为dystroglycan，在维护肌肉组织健康中发挥部分作用。
Dasatinib药物实验数据
II期CA180-372研究入组了106例患者，年龄≤18岁，先给予15天的化疗诱导治疗，从第15天起给予每日1次Dasatinib（60mg/m2）持续治疗，直至不可耐受毒性或疾病复发。
在研究中，所有患者均实现完全缓解。对于那些在第一次治疗周期结束（第78天）显示存在微小残留病变（minimal residual disease，MRD）≥0.05%的患者，以及接受3个周期高风险化疗后仍存在可检测的MRD（0.005%~0.05% ）的患者，在首次缓解后可接受自体干细胞移植（HSCT）。共有19例患者符合上述条件，其中有15例（14.2%）接受了HSCT。剩下85.8%的患者接受了2年的化疗+Dasatinib治疗。
结果显示，患者的3年无事件生存率为65.5%，3年总生存率为91.5%，到达了主要复合终点。Dasatinib和化疗的耐受性均良好。
不良反应
最常见的不良反应包括体液潴留（包括胸腔积液）、腹泻、头痛、恶心、皮疹、呼吸困难、出血、疲劳、肌肉骨骼疼痛、感染、呕吐、咳嗽、腹痛和发热。与药物相关发热性中性粒细胞减少症的发生率为5%。
温馨提示：Dasatinib属于处方药物，因此需在专业的医生的指导下使用，同时境外处方药管制严格，不可能在药房或私人代购渠道购买，建议大家通过正规渠道在香港大型医院专业医生指导下使用此药物!