抓紧补钙！把握孩子春季拔高黄金期

“一年之计在于春”，研究发现，每年3月至5月是儿童的生长加速期。如何抓住这个长个高峰期，补钙是关键。

作者｜湖南省儿童医院儿童保健所 主任医师 刘康香

来源｜湖南省儿童医院

如何判断宝宝需不需要补钙？

钙是人体骨骼的重要成分，是孩子身体发育、成长的根基。健康、安全、科学地补钙能帮孩子长得更高。缺乏维生素D和钙都可出现缺钙症状。不同年龄阶段的宝宝，缺钙的症状和体征不完全相同。

婴儿期：主要表现为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、与气温无关的多汗，刺激头皮导致婴儿常摇头、擦枕，出现枕秃。

幼儿期：1岁以后的宝宝表现为出牙晚，囟门延迟闭合。大部分宝宝在4-10个月之间就开始萌牙了，缺维生素D或者缺钙的宝宝到1岁以后才开始出牙；囱门闭合延迟，后囟门大部分宝宝出生时近闭， 6-8周闭合，有研究报道正常儿童前囟门在4-26个月间闭合，缺钙的宝宝前囟门延迟到3岁以后才闭合。

儿童期：可出现难入睡、入睡后多汗、难进入深睡状态、夜间易惊醒，厌食、偏食，白天烦躁、坐立不安，牙齿排列稀疏、不整齐，腿抽筋，“X’型腿、“O”型腿，鸡胸，头发稀疏，容易感冒等。

青少年：青少年缺钙会诉腿疼，腿软，腿抽筋，乏力，容易疲倦，牙齿发育不良等问题。

不同年龄的宝宝如何补钙？

《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐各年龄段的膳食钙摄入量：0-6个月钙的推荐摄入量为200 mg/天，7~12个月250 mg/天，1~3岁600 mg/天，4~8岁800 mg/天，7~11岁为1000 mg/天，11~14岁为1200 mg/天。

食物补钙是最安全有效的补钙方法，因此不管什么年龄阶段的孩子，都建议食用含钙丰富的食物进行补钙，那么，哪些食物含钙丰富呢，含钙丰富的食物包括乳类，肉类和绿色蔬菜。

母乳是婴儿最好的天然食物，0~6月龄的宝宝建议纯母乳喂养，一个健康的母亲可提供足月儿正常生长发育到6个月所需要的营养素，人乳中钙、磷比例适当易被婴儿吸收。但是人乳中维生素D含量低，应适当补充维生素D，并尽早开始户外活动促进维生素D的皮肤光照合成，保证钙的吸收，不能实现母乳喂养的宝宝建议选择配方奶喂养，配方奶喂养的宝宝，100ml母乳含钙32 mg，每天若能保证600 ml左右的奶量，基本上能满足宝宝钙的需要量。

7~12月龄宝宝奶类依然是主要营养来源，每天若能保证600~800 ml的奶量，并且及时合理辅食添加，就能满足钙的需要量。

1岁以上的孩子，奶和奶制品仍然是补钙的最佳食品，如果不能实现母乳喂养，建议选择配方奶，配方奶含钙量比母乳稍高，100 ml配方奶含钙42~51mg，每天摄入500 ml配方奶，摄入适量含钙丰富的豆和豆制品、肉类、蛋类，也能满足宝宝钙的需要量。

由于各种原因不能保证每日奶量摄入的宝宝，或者处于佝偻病活动期的宝宝需要额外补充钙制剂。经常有家长要求医师提供最好的钙剂，那么，钙到底有没有好坏优劣之分呢？其实，不同的钙制剂有不同的特点，如乳酸钙溶解好，含钙量低，碳酸钙溶解相对较差，但含钙高，家长可根据宝宝的具体情况如年龄、口味、饮食情况和缺钙程度进行选择。

吃鱼肝油、晒太阳等能补钙吗？

吃鱼肝油和晒太阳的作用是提供促进钙吸收的维生素D，并不能代替补钙。因此，为了预防维生素D缺乏性佝偻病的发生，既应注意补充维生素D又要保证膳食中足量钙的供给。

经常给孩子服用钙片就能预防缺钙吗？

如果孩子的饮食均衡，没有挑食、偏食的不良饮食习惯，保证足量的奶制品的供给，就可以不用补钙。如果家长不想错过孩子春季拔高黄金期，建议多带孩子外出运动，在户外通过跑、跳等运动，促进生长激素分泌。通常，晚上9点至第二天凌晨1点，是生长激素分泌量最高的时期。所以，春天家长要尽量保证孩子晚上9点左右入睡，早上6点后醒来。