孩子满嘴虫牙，却害怕治疗？这种麻醉方式让孩子更舒适

3月15日，郴州市第一人民医院北院（儿童医院）成功完成了一例全麻下儿童口腔龋病治疗。

在完全无痛舒适的状态下帮助妍妍小朋友完成了龋齿(虫牙)的根管治疗、充填治疗、预成冠修复治疗及涂氟等预防性治疗。

（虫牙治疗前）

儿童口腔疾病，尤其儿童龋病是对儿童口腔及全身危害极大的慢性疾病，目前越来越引起医疗界及广大百姓的重视。

及早治疗及预防可以将危害降到最低。

由于儿童先天对医疗环境及医务人员的恐惧心理，历来儿童口腔治疗是一个非常困难的过程。

常常因为儿童的不配合而延误了口腔疾病的治疗，造成终生的遗憾。

如果采用“捆绑”或“撬嘴”等强制方法治疗，可能会给孩子带来长久的心理创伤。

而全麻下牙齿疾病的治疗一次性解决患儿口腔所有问题，大大缩短了治疗周期，减轻了患儿痛苦，也节省了家长的大量时间。

这一技术的开展应用标志着该院口腔科进入了无痛、舒适化治疗的新时代。

（虫牙治疗后）

1、3岁以下需立即治疗的低龄患儿，且治疗需求量大。

2、非常不合作、恐惧、焦虑、抵抗强烈的儿童及青少年，且短期内不能改善者。

3、智力缺陷的儿童，脑瘫、自闭症、智力低下无法交流和配合的儿童。

4、全口有多发性龋坏，无条件复诊，需一次性解决所有口腔问题的儿童。

（手术中）

口腔科主任尹文国教授说：口腔全麻跟开腹开胸全麻是不同的，开腹开胸全麻需要用大量的肌松剂和镇痛药。为预防手术后疼痛，还得延长镇痛，需要静脉给药，这会造成一些术后的不适及副作用。

而口腔全麻是静吸复合麻醉，增加了吸入气体麻醉，减少了静脉用药，治疗结束后，几乎同时患儿就能苏醒。

口腔科尹文国主任介绍说，在良好的麻醉监测条件下，规范操作很少发生并发症，安全性是很高的。

而大量研究也未发现麻醉会影响儿童智力发育。

此外，极个别患者在应用某些静脉麻醉药后可能会出现一次性的精神症状，但很快能自行缓解。

葛立宏教授说：副作用不能说完全不存在，但治疗的好处远远大于副作用。

采用全麻下治疗牙病的患儿需进行完善的术前检查，经麻醉师检查确定排除全麻禁忌证后安排治疗时间，由经验丰富的儿童口腔专业医师完成治疗，确保疗效。术前注意事项可咨询医院导诊。

（编辑Eliza）

湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院北院（儿童医院） 胡国华

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