隐秘的小儿尿路感染

文 / 康云互联科技
2018-03-02 19:16
最近,王女士家二岁的宝宝妙妙一尿尿就哭,起初王女士也没有在意,以为只要给孩子多喝水多排尿就好了。谁知,几天过去了,妙妙的症状不但没有减轻,反而更加严重,这可把王女士急坏了,妙妙这是怎么了?

什么是小儿尿路感染

简称尿感,是指病原微生物入侵泌尿系统,并在尿中繁殖,侵入泌尿道黏膜或组织引起炎症反应。一般分为上尿路和下尿路感染。前者指肾盂肾炎,后者指膀胱炎和尿道炎。众多致病微生物中,大肠杆菌的感染率达到75%~90%。

整体来说小儿尿路感染的临床症状可根据年龄段进行分类。婴幼儿患病时,不仅会表现出尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,而且全身症状明显,如发热、面色苍白、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀,亦可出现神经系统症状如烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷。儿童时期患病时与成人基本相似,多表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。

女宝宝患病率更高

对于婴幼儿期及儿童期的孩子来说,造成尿路感染的原因有二。一是病原体对尿路的污染,此为主要原因。许多家长喜欢给孩子穿开裆裤保持干爽,但是当幼儿席地而坐时细菌极易沿着尿路向上入侵尿道。同时,婴儿时期使用尿布不当也会出现粪便污染的情况。而对于幼儿园孩子来说,上完厕所后错误的向前擦拭动作,可能会导致导致粪便污染尿道口,细菌逆行感染尿路、膀胱,从而出现尿路感染症状。

在我国,小儿尿路感染的患病率达到3%~5%,其中女宝宝的患病率远远高于男宝宝。由于生理解剖的特点,女宝宝的尿道口较短,更容易受到病原体的污染,所以家长应格外注意。二则是儿童由于肺炎等疾病导致的全身血行感染。

如何发现

婴幼儿的尿路感染,症状多不典型,特别是新生儿和1岁以内的小婴儿。大多患儿只出现发热、喂养困难、呕吐、腹泻、腹胀等全身症状。若宝宝存在无法排尿、血尿、宝宝有腹胀和排尿困难、排尿时疼痛、排尿频率跟往常不同时,应怀疑是尿路感染,家长需及时带孩子就医。

在尿常规检测中,可以特别关注以下指标:当潜血、亚硝酸盐、维生素C、白细胞呈阳性,尿液酸碱度偏高,尿液浑浊有腐败气味时,可能患上了尿路感染,就要做进一步诊断了。

如何减少尿路感染几率

重视卫生护理勤换尿布

孩子每次排泄后,家长应该做好清洗,并保持孩子阴部的干爽。同时,在给男孩清洗时,要注意阴茎包皮的清洗,在给女孩清洗时,要注意清洗的顺序是由前往后,以避免污染阴道。另外,尿布也要经常更换、清洗,尽量不要给孩子穿开裆裤,避免感染。尽量早一点养成孩子自觉排尿、排便的习惯,避免尿不湿长时间使用造成细菌滋生。

多喝水多排尿

让孩子养成多喝水的好习惯,多排尿能够缩短细菌在膀胱内的停留时间,减少尿路感染的机会。同时也可吃一些清热利湿的食物如冬瓜、薏米仁、茯苓、甘草等。

尽早治疗遵从医嘱

当孩子确诊是尿路感染时,一定要在医生的指导下规范用药。尿路感染急性期还是比较容易控制治愈的,一旦拖成慢性后,不仅需要长时间的服药,并且更容易复发。当家长发现孩子反复出现尿路感染时,则要怀疑是否患有尿道畸形的可能,尤其是男孩包皮过长一定需尽早手术。