预防孩子龋齿，最好的方法叫“窝沟封闭”
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今天是爱牙日。你家宝宝的牙，健康吗？
最近的一次调查显示，我国儿童龋齿患病率呈明显上升态势，其中5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比十年前上升了5.8个百分点。
也就是说每10个5岁孩子里，就有超过7个有龋齿。
龋齿患病率提高，主要因为我们吃糖越来越多、但对口腔卫生却不够注意。
我们一生中一共有两幅牙齿，一幅叫乳牙、一幅叫恒牙。
乳牙一般半岁开始萌出，两到三岁开始萌完，总共20颗。
孩子从6岁或6岁半开始换牙，一直到12岁换牙结束，换出来的牙齿就是恒牙了。恒牙有28-32颗。
国家卫生计生委疾控局专家表示：“好多家长认为乳牙迟早要掉，恒牙保护好就行，但事实上如果乳牙不进行口腔保健，到换牙的时候没有一个健康口腔环境，也会影响到恒牙的生长发育。”
引起龋齿的主要原因
孩子没有养成良好的口腔保健习惯
有些家长不让孩子吃糖，结果孩子偷偷的吃。
有时爷爷奶奶、外公外婆也会让小孩吃，因为是偷偷的吃，吃完也没漱口，加上孩子本来就很难坚持早晚刷牙，来彻底清除菌斑以及食物残渣，往往这样最容易导致牙齿龋坏。
02
家长忽视了孩子恒磨牙的萌
家长把萌出的恒磨牙误认为是乳牙而没有及时治疗龋齿。因此和孩子及时沟通牙齿生长情况和感受是非常重要的。
龋齿对儿童的影响
在孩子的乳恒牙替换期里，一旦乳牙发生了龋坏，会给儿童带来不良的影响。包括：
1.影响牙颌系统的发育，造成后天畸形。
2.龋齿的疼痛可以影响儿童的进食。
孩子不敢用有病牙齿进行咀嚼，食物没有经过细细咀嚼就囫囵吞枣地进到胃里，加重了胃的负担，引起胃痛。
3.影响身体发育
粗糙的食物不能在胃内消化完全，就会影响到小肠对营养的吸收。久而久之，影响了孩子的体质。
4.引发其他口腔疾病
龋齿如果没有得到及时治疗，还会进一步发展引起牙髓的炎症和牙根尖周围的炎症，造成的疼痛难以忍受，非常痛苦。
5.影响颌面部生长发育
因为疼痛，长期用单侧吃东西可以影响到颌面部生长发育，甚至造成一边脸大一边脸小的畸形。
龋齿的预防
预防孩子龋齿应从孕期开始，孕期及时补充高蛋白质、钙质、维生素等营养物质，保证胎儿牙胚发育。
2
教育儿童从小就养成良好的卫生习惯，如饭后漱口，2岁半左右就开始刷牙，睡前不吃糖和零食。
3
防止牙列不齐的出现有利于减少龋齿的发生。
比如替牙期应该及时拔除滞留的乳牙，以免影响恒牙萌出或歪斜及多生牙，并矫正错位牙、修复缺失牙等。
4
婴幼儿食物要多样化，以提供牙齿发育所需要的丰富营养物质，还要注意多咀嚼韧性大的食物。
5
应用各种氟化物制品，如含氟牙膏、糊剂、水剂等，有利于抗龋坏作用。
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定期检查口腔，早期发现龋齿，早期治疗。
2～5岁儿童，每2～3个月查一次
6～12岁儿童，每隔半年查1次
12岁以上儿童，每年查1次
7
接受窝沟封闭干预
每个人口腔内后边大牙的咬合面（咀嚼食物的一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟。
如果发育不好，这些窝沟非常深，食物和细菌嵌塞进去，很容易发生龋齿，医学上称这种龋为窝沟龋。
口腔流行病学调查显示，我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位。
“六龄齿”就是窝沟龋的好发部位，它是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病，甚至造成过早脱落，所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。
窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。
窝沟封闭作用原理
用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁。
1、窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡；
2、另一方面外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。
窝沟封闭的最佳时机
孩子牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。
三个年龄段分别为：
乳磨牙3-4岁
第一恒磨牙6-7岁、第二恒磨牙11-13岁
孩子6岁萌出的第一恒磨牙是患龋率最高的牙齿，又是孩子牙列形成的关键性牙齿，所以应抓紧时机，及时进行窝沟封闭。
窝沟封闭安全吗？
是的。窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法。
方法很简单，通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。
目前正规医院使用的窝沟封闭材料都是一种安全的高分子材料，这种材料能够抗咀嚼，对进食没有影响，而且无毒无害，安全到即使是吞下去也没有问题。
在操作过程中没有任何不适和疼痛感。家长们完全不用担心。
做完窝沟封闭，封闭剂一般可以长期保留，只需要定期复查，以便及时发现封闭剂是否脱落，给予弥补。
有一副健康的牙齿，可以让孩子一生受益：好牙齿不仅能减少病痛烦恼，有一个好胃口，在很多发达国家，漂亮整齐的牙齿更代表了一个人的经济实力和自律程度。
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