【小儿·青少年妇科】 5岁女童下身发臭流血 又是阴道异物惹祸！

“妈妈，我疼。”

“宝贝，是哪里疼？”

“这里疼，尿尿的时候更疼。”

从去年11月份开始，郑州张女士家的的5岁妞妞就喊下身疼。仔细查看，发现孩子内裤上竟然有血性分泌物，而且下身还有臭臭的味道。在成人医院妇科，孩子被诊断为阴道有炎症。只是几个月过去了，无论冲洗还是塞药，都没法彻底消除孩子阴道里“炎症”。

近日，在河南省（郑州）儿童医院小儿·青少年妇科，妞妞阴道炎症的罪魁祸首被找出——一团布娃娃里的丝棉填充物。

无独有偶，这已经是该科室连续接收的第二个阴道“藏”棉絮的女童，而在此之前，还取出过铃铛、铅笔、核桃壳、小玩具、电池、发卡、火柴棍、小玻璃珠、塑料笔帽等，可谓五花八门。

布娃娃断条腿 棉絮“跑到”女童阴道里

河南省儿童医院，小儿青少年妇科主任医师王凌飞对孩子进行详细查体。由于妞妞阴道出现血性分泌物，而又没有性早熟的其他特征，王凌飞高度怀疑是阴道异物，建议给孩子进行阴道超声检查。

但是家长有所顾虑，孩子这么小，检查会伤到孩子处女膜吗？

“与成人医院不同，我们医院的阴道超声检查探头并不进入阴道，而是在阴道口就能查明真相。”王凌飞介绍。这打消了家长顾虑，妞妞得以顺利进行检查。

超声显示，妞妞的阴道里果真藏着一个“外来物”。术前，无论家长如何询问，孩子都说不出来到底是什么进入到了自己下身的“洞洞”里。

在随后的宫腔镜取出术中发现，由于长期炎症刺激，孩子的阴道黏膜已经溃烂，部分黏膜组织已经黏连，异物取出非常困难。经过手术团队全力配合，最终异物被成功取出——一团丝状棉絮。

取出后的异物——带血丝棉棉絮

妞妞妈左想右想，才想起来，几个月前，妞妞坐在床上玩布娃娃，由于布娃娃有些年头了，腿被孩子扯断，妞妞就好奇一直往外掏棉絮，很可能就是这个时段把棉絮进入到了阴道里。

熊孩子真不少，好奇心造成“大麻烦”

据王凌飞介绍，仅仅一年多的时间，科室就接收了十几例患儿，最小的2岁多，最大的11岁。科室从孩子阴道里取出的异物有铃铛、铅笔、核桃壳、小玩具、电池、发卡、火柴棍、小玻璃珠、塑料笔帽等，可谓五花八门。

“一些女童的阴道藏异物时间比较长，对孩子和家长的身心都造成了较大的伤害。”王凌飞介绍道，“阴道异物是孩子对身体好奇做出的傻事，这个年龄段的孩子出现这种意外，跟家长对孩子的性教育缺乏关系很大，孩子对身体有好奇心，在探索过程中就容易造成各类伤害。”

女童无知再加上恐惧不敢告知父母，所以在家长带过来就诊时多不能准确地提供病史，给医治带来很大困难。女童阴道异物在短时间内一般无任何痛苦，很容易被孩子和家长忽视，一般待阴道出现排液(分泌物或血液)才会引起家长注意。

王凌飞提醒家长，未进入青春期的孩子，如果内裤上出现分泌物一定要高度重视，要带孩子来医院就诊，以排除阴道异物以及相关小儿妇科疾病。

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小儿青少年妇科介绍

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河南省（郑州）儿童医院小儿青少年妇科是河南省唯一一个专业的小儿青少年妇科，是专为众多女宝宝们解决各种小儿疾病的特色专科。常年接诊各种小儿妇科疾病患儿，治疗病种主要包括细菌性外阴阴道炎、蛲虫性外阴阴道炎、过敏性外阴眼等儿童常见的妇科炎症、小阴唇粘连、阴道出血、阴道异物、生殖系统创伤、生殖道畸形、性发育异常、性早熟、性发育迟缓、矮小、青春期功能失调性出血、痛经、闭经、青少年卵巢肿瘤等疾病，在小儿宫腔镜手术等技术方面有丰富的经验。对女孩内分泌疾病的诊断和治疗有较深的造诣，而且对少见、疑难病的诊断和治疗也具有独到之处，同时开展女孩性心理、性生理咨询和“月经周期秀”等的青春期健康教育项目。

由于新生儿期、儿童期、青春期个体在生理、心理都处于动态发展、不断变化、逐渐成熟的过程中，女性在青春期前后的疾病谱和转归与成人妇科迥然不同，小儿青少年妇科绝非成人妇科的微缩版，亦非所谓的“小大人”，而是兼有儿科和妇科特点的交叉学科。目前，全球的小儿青少年妇科（PAG）的发展极不平衡，仅为数不多的发达国家有正规的相应专科。我国大部分地区都一直处在儿科、妇科及相关科室都管都不管的状态，没有专业队伍和学术机构。河南省（郑州）儿童医院在省内率先设立小儿青少年妇科，为中原女孩儿妇科健康保驾护航。

宣传科 马一禾/文

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