儿童精神分裂症如何及时发现 该如何应对

儿童精神分裂症已经成为了危害儿童精神心理健康的一种重要疾病，它对于儿童的思维、情感、意识、思想等各方面都会造成负面影响。儿童精神分裂症的复杂性导致了其的治疗应采用综合治疗措施，要药物治疗、心理治疗、工娱治疗、环境治疗及教育训练相结合。

儿童精神分裂症早期症状

（1）症状与年龄有关，一般年龄小的出现的症状就较单调，也较少，而随着年龄的增长，临床的表现基本与成人相似；

（2）该病大部分为缓慢起病，随时间病情逐渐加剧，随年龄增长，急性起病逐渐增多；

（3）行为异常：常表现兴奋不安、行为紊乱、无目的跑动，或者呈现懒散、无力迟钝、呆板少动，还可能出现奇特的动作或姿势，常有模仿动作或仪式性刻板动作。少数患儿表现紧张性木僵和兴奋，冲动、伤人和破坏行为。

（4）可能有幻视、幻听，包括言语性或非言语性，幻想性幻觉以及感知综合障碍，例如幻想自己忽然间变形、变丑等，这种感知障碍常见于青少年患者；

（5）年龄较小的患者话不对，保持沉默、刻板重复，言语含糊不清、思维内容贫乏。年长患儿可有病理性幻想，内容离奇古怪，例如幻想自己被害、生病等言语和思维障碍；

（6）患儿会表现得与小伙伴无故疏远或者形成敌对，孤僻、退缩、冷淡，情绪波动大，容易焦虑紧张、恐惧等；

（7）早年起病的患儿可能有智能障碍；

（8）严重的标准为：适应能力明显受损，与大多数同龄正常儿童相比明显异常，包括在家庭、学校各种场合下的人际关系、学习表现、劳动和自助能力的变化和缺陷。

（9）该病病程至少持续一个月，若症状不到一个月便有所改善，可能要查明是不是其他疾病引起的。

如何应对儿童精神分裂症

（1）抗精神病药物治疗：疾病的早期及精神症状明显阶段应给予积极的抗精神病药物，最好住院系统治疗。根据病情和病人状况，选用不同的药物。对急性兴奋躁动者，可选用氯丙嗪、氟哌啶醇；对淡漠退缩者，可选用三氟拉嗪、舒必利；幻觉妄想为主者，选用氯丙嗪、奋乃静效果较好；病程较长的慢性顽固者，氯氮平、安度利可常被使用。为使治疗顺利，避免不良反应，药物要从小剂量开始，逐渐加量，达到一定疗效后，维持在治疗量，病情缓解后，再缓慢减量，至最低有效剂量（一般是治疗量的1/3），然后进行巩固维持治疗，一般用药1～2年或更长时间。药物的选择要在医生指导下进行。如治疗中出现肌张力增高、反应迟钝、肢体颤抖时，可合并用抗震颤麻痹药物（如安坦等）。如治疗4～6周症状无改善，可考虑更换药物。切忌不规律服药或骤加骤停。药物治疗过程中要定期检查肝功能、血常规和心电图等。

（2）心理治疗、工娱治疗、环境治疗及教育训练：根据疾病的不同阶段，采取不同的方法：①急性期住院阶段，要创造舒适的生活环境，医护人员要与患儿建立良好关系，这对患儿消除对住院的紧张恐惧情绪有重要意义。②稳定治疗阶段（急性期过后，一般住院后10天），组织患儿参加学习、文娱、游戏或简单劳动，激发患儿对生活的兴趣，转移对症状的注意，增强适应环境的能力，更好地配合药物治疗医学教`育网搜集整理。有条件的可开展音乐治疗、体育治疗和康复训练。③恢复期，应进行支持性心理治疗，以提高患儿对疾病的认识，增强战胜疾病的信心和自觉主动接受治疗的合作精神。同时教给患儿父母巩固疗效的方法，劝说父母避免对患儿生活包办过多，安排好学龄儿童进入学校学习的时机和相应的准备工作。对有智力影响的儿童着重加强教育训练以及行为矫正。对功能缺陷者，则需辅助康复训练。

（4）开展综合性家庭康复计划：①保证合理膳食，充足的休息和睡眠。按照医生的要求，逐渐增加户外活动，呼吸新鲜空气，锻炼身体。②积极参加工娱活动，如绘画、写大字、听音乐、做手工等，生活起居要规律。③多与孩子交谈，一起外出活动，增加心理支持。④学龄儿童要尽量恢复学业，多参与集体活动，避免精神衰退。

（5）防止意外：患儿所服药物应由家长保管，服1次给1次，并保证将药服进去。家中危险品要妥善保管，以免发生意外。

编辑：凡闻