孟河大家费伯雄治脾胃13方

文 / 筱筱健康录
2020-11-12 09:20

孟河医派为我国著名医派之一,培养出许多著名医家,费伯雄是其中具有代表性的一位。费伯雄在治疗脾胃病方面经验颇丰,自拟过不少方子,用于临床效果甚好。今天小编为大家带来其中的13方。

1.黄芪九物汤

中风气虚者,手足弛纵,食少神疲,不能步履,黄芪九物汤主之。

黄芪二钱,防风一钱,党参五钱,茯苓二钱,白术一钱,鹿胶(角霜炒)一钱五分,牛膝二钱,独活(酒炒)一钱,甘草五分,大枣二枚,姜三片。

2.和中养胃汤

虚火者,饥饱劳役,正气受伤,阳陷入阴,发热神疲,饮食减少。东垣于此等证,用补中益气汤,以升、柴升举阳气,又为之补脾和胃,此正有得于《内经》虚者温其气之旨,故甘温能除大热,开治阳虚一大法门。无如世之学东垣者,不辨阴阳虚实,虽阴虚发热及上实下虚者,动辄升、柴,祸不旋踵矣。因自制和中养胃汤,以明宗东垣者当师其意云。

黄芪二钱,人参一钱,茯苓二钱,白术一钱,甘草四分,当归二钱,料豆四钱,柴胡一钱,薄荷一钱,广陈皮一钱,砂仁一钱,苡仁四钱,枣二枚,姜三片。

此方即补中益气汤,去升麻加薄荷以代之,有逍遥散之意。再加茯苓以和脾,料豆以安肾,砂仁、苡仁以和中化湿,升中有降,不犯下焦,用东垣意而不执其法,制方煞费苦心。

3.行健汤

脾劳者,或饮食不调,或行役劳倦,积久脾败,四肢倦怠,食少身热,行健汤主之。

黄芪二钱,人参二钱,茯苓二钱,白术一钱,甘草五分,当归二钱,白芍(酒炒)一钱,青蒿梗一钱五分,广皮一钱,砂仁一钱,料豆三钱,木香五分,大枣二枚,姜三片。

此方根据《难经》损其脾者调其饮食,适其寒温。从本来无方中,自出手眼立一方。用四君加黄芪,四物去芎、地,加料豆、蒿梗以佐归、芍,加香砂、陈皮以佐参、芪、术、苓、草、姜、枣,调其营卫,亦所以调其饮食,适其寒温也。

4.新定拯阴理劳汤

阴虚火动,皮寒骨蒸,食少痰多,咳嗽短气,倦怠焦烦,新定拯阴理劳汤主之。

人参一钱,甘草五分,麦冬二钱,五味三分,当归二钱,白芍一钱,生地二钱,丹皮二钱,苡仁三钱,橘红一钱,莲子十粒。

5.新定拯阳理劳汤

阳虚气耗,倦怠懒言,行动喘急,表热自汗,心中烦躁,偏身作痛,新定拯阳理劳汤主之。

人参一钱,黄芪二钱,白术二钱,甘草一钱,肉桂七分,当归一钱五分,五味四分,陈皮一钱,生姜二片,红枣二枚。

6.一志汤

思虑太过,心烦意乱,食少神疲,四肢倦怠,一志汤主之。

人参二钱,茯神二钱,白术一钱五分,甘草五分,黄芪二钱,益智一钱五分,远志五分,柏仁二钱,广皮一钱,木香五分,大枣二枚,姜三片。

《内经》不云乎,思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。本方见证,气分重于血分,故用归脾汤法,去当归、枣仁、龙眼,易以柏仁、益智、广皮,就是根据经文,不偏重心血少,而偏重于心气结。一经化裁,就另是一样精神,可为不执古方之法。

7.人参半夏汤

关格痰气上逆,食入呕吐,人参半夏汤主之。

人参二钱,半夏三钱,广皮一钱,茯苓二钱,当归二钱,沉香五分,郁金二钱,砂仁一钱,佩兰一钱,苡仁四钱,牛膝二钱,佛手五分,白檀香五分。

8.养胃汤

其胃气虚弱,脘中作痛者,养胃汤主之。

白芍一钱,茯苓二钱,白术一钱,甘草四分,山药三钱,黄芪二钱,党参四钱,木香五分,砂仁一钱,广皮一钱,大枣二枚,姜三片。

本方以香砂六君去半夏,加黄芪、山药、白芍。黄芪益脾肺之气,山药补脾阴,白芍补脾血,只得一味酸寒,全方化为中和。脾胃为夫妻,养胃必当顾脾,是历代治胃虚之典型。

9.姜术二仁汤

脾胀者,善哕,四肢烦悗,体重不能胜衣,卧不安。脾为湿土,而主四肢,寒气乘之,则土德衰而真阳不运,故善哕而肢体疲重,夜卧不安也。当扶土渗湿,兼解寒邪,姜术二仁汤主之。

炮姜五分,白术二钱,茯苓三钱,半夏一钱,当归二钱,苡仁(炒)八钱,砂仁一钱,厚朴一钱,木香五分,广皮一钱,生熟谷芽各四钱(煎汤代水)。

本方以姜术二仁命名,扶中阳即所以去伏寒。半夏、茯苓、厚朴、广皮、砂仁、木香、生熟谷芽,所以健脾胃而助消化者至矣。一派纯阳药中,加一味当归补血活血,不完全放弃血分,是制方之正法。本方与安贞汤姜、术、苓、归、夏、朴、砂七味相同,而不用桑皮、苏子、杏仁。

10.温中平胃散

胃胀者,腹满,胃脘痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难。胃为水谷之腑,职司出纳。阴寒之气上逆,水谷不能营运,故腹满而胃痛。水谷之气腐于胃中,故鼻闻焦臭,而妨食便难也。当平胃祛寒,温中平胃散主之。

炮姜五分,砂仁一钱,木香五钱,谷芽(炒)三钱,神曲(炒)三钱,广皮一钱,茅术一钱,厚朴一钱,枳壳一钱,青皮一钱,陈香橼皮(八分)。

本方以平胃散去甘草加炮姜、香、砂,而以神曲、枳壳、谷芽助消化,青皮、香橼和肝胃。平胃散所以燥脾湿,此方所以温胃寒,胃寒乃胃病中最习见之一种。

11.桂术二陈汤

痰饮者,水从胃出,下走肠间,辘辘有声,胸中微痞,头目作眩,桂术二陈汤主之。

桂枝八分,白术一钱五分,广皮一钱,半夏一钱五分,茯苓三钱,枳实一钱,泽泻一钱五分,牛膝一钱五分,车前二钱,姜三片。

此方以苓桂术甘、二陈去甘草,以桂枝开太阳,以白术健脾土,治痰饮之本也。去甘草者,欲其速,不欲其缓,欲其通,不欲其满也。姜所以佐桂,枳所以佐橘。车前、泽泻、牛膝所以导水气下行,不嫌其凉者,有姜、桂在焉。

12.通理汤

久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满,不欲饮食。此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾,而面浮肿气逆也。久咳则三焦俱病。聚于胃者,胃为五脏六腑之本也。关于肺者,咳必动肺,面浮气逆,皆肺病也。通理汤主之。

当归二钱,茯苓二钱,白术一钱,苡仁四钱,枳壳一钱,橘红一钱,半夏一钱,厚朴一钱,青皮一钱,桑皮二钱,砂仁一钱,苏子一钱五分,姜三片。

13.桂朴汤

胃寒作痛,胃气虚寒,不能纳谷,呕吐作痛,桂朴汤主之。

肉桂四分,厚朴一钱,当归二钱,茯苓二钱,白术一钱,丁香五分,砂仁一钱,白芍(酒炒)一钱,广皮一钱,郁金二钱,枣二枚,姜三片。

本方取胀门温中平胃散以白术易茅术,以肉桂易炮姜,以丁香易生姜,同样用厚朴、广皮、砂仁,而去神曲、枳壳、青皮、香橼、谷芽,加当归、红枣、白芍、茯苓。彼是消药多,此则温药多,而兼顾血分。

了解孟河医派,学习其脾胃病证治特色——

《孟河医派脾胃证治存真》

本书分为三大部分:一、孟河医派源流,包括孟河医派的形成、代表人物、学术特点、脾胃病证治特色、“轻可去实”用药特点。二、脾胃证治,涉及历代医家对脾胃病的认识、孟河医派各医家的脾胃证治特点。三、医案医话。

版权声明