有多少人真正了解白血病?脐带血治疗效果如何?
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。
白血病的病因(1)病毒因素
RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物身上的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
(2)化学因素
一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
(3)放射因素
有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。经常接触放射线物质(如钴-60)者白血病发病率明显增加。大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。
(4)遗传因素
有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。白血病患者中有白血病家族史者占8.1%左右,而对照组仅0.5%,近亲结婚人群急性淋巴细胞白血病的发病率比期望值30倍,某些染色体有畸变,断裂的遗传性疾患常伴有较高的白血病发病率,如Down综合征,先天性血管扩张红斑症(Bloom综合征)和Fanconi贫血等。因此应避免近亲结婚并且做好产检工作。
白血病的临床症状儿童及青少年急性白血病多起病急骤。常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。
(1)发热
是白血病最常见的症状之一,表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见。发热也可以是急性白血病本身的症状,而不伴有任何感染迹象。
(2)感染
病原体以细菌多见,疾病后期,由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。病毒感染虽少见但凶险,须加以注意。
(3)出血
出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见,可以是首发症状。
(4)贫血
早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现骨髓增生异常综合征(MDS),以后再发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿等症状。
(5)骨和关节疼痛
骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛,可为肢体或背部弥漫性疼痛,亦可局限于关节痛,常导致行动困难。逾1/3患者有胸骨压痛,此征有助于本病诊断。
(6)肝脾和淋巴结肿大
以轻、中度肝脾肿大为多见。急性淋巴细胞白血病(以下简称ALL)比急性髓系白血病(以下简称AML)肝脾肿大的发生率高,慢性比急性白血病脾脏肿大更为常见,程度也更明显。淋巴结肿大ALL也比AML多见,可累及浅表或深部如纵隔、肠系膜、腹膜后等淋巴结。
(7)中枢神经系统白血病(CNSL)
CNSL系急性白血病严重并发症,常见于ALL和AML中的M4(急性白血病的一种)和M5(急性粒-单细胞白血病),但其他类型也可见到。由于常用化疗药物难以透过血脑屏障,因此成为现代急性白血病治疗的盲点和难点。浸润部位多发生在蛛网膜、硬脑膜,其次为脑实质、脉络膜或颅神经。
(8)其他组织和器官浸润
ALL皮肤浸润比AML少见,但睾丸浸润较多见。睾丸白血病也常出现在缓解期ALL,表现为单或双侧睾丸的无痛性肿大,质地坚硬无触痛,是仅次于CNSL的白血病髓外复发根源。白血病浸润还可累及肺、胸膜、肾、消化道、心、脑、子宫、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各种组织和器官,并表现相应脏器的功能障碍。
(9)慢性粒细胞白血病的症状
起病缓慢,早期常无自觉症状,多因健康检查或因其他疾病就医时才发现血象异常或脾肿大而确诊。随着病情发展,可出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等陈代谢亢进的表现。由于脾肿大而感左上腹坠胀、食后饱胀等症状。检查时最为突出的是脾肿大,往往就医时已达脐平面。病情可稳定1~4年,之后进入加速期,迅速出现贫血及更多症状,然后很快进入急变期,可以急变为AML或者ALL,临床表现与急性白血病完全一样。
白血病如何预防?(1)远离化学药品
生活中尽量不要使用马法兰等刺激性化学药物,另外还要注意加强体育锻炼,增强体质,提高抵抗力。这样,能够有效地远离白血病的魔爪。
(2)远离辐射
如今科技的生活方式,我们时刻在无意中接触辐射的侵害,可能是工作必须要接触的,但放下工作后尽量避免再次接触辐射,长期的辐射可能诱导血细胞的恶性变化,导致白血病的发生。
(3)注意自己的饮食
医生一再强调注意一个健康合理的饮食,防止白血病应该适当食用一些瘦肉类、豆类、木耳等含铁元素的食品,同时多吃一些维生素较为丰富的水果、蔬菜。
(4)保持良好的心态
当人在心情愉快的情况下,人体内的气血运行通畅,使抵抗力增加;相反,人们在精神萎靡、心情烦躁的时候,体内的气血运行缓慢,不易于输氧,整个人身心感到疲惫,导致免疫力下降,很可能导致疾病的发生。
在日常生活中一定要做好白血病的预防工作,因为白血病给人类造成的生命威胁是不可以忽略的,所以我们更是需要对于白血病做好预防办法。远离一切可能会引发白血病的因素,让我们每一个人都从基本的生活细节开始做好,从此拥有一个强壮的身体。
脐带血如何治疗白血病脐带血是新生儿脐带被结扎后存留在脐带和胎盘中的血液,这些血液中含有大量的造血干细胞,能够重建人体造血功能。与骨髓干细胞和外周血干细胞相比,脐带血造血干细胞的免疫原性低,再生能力和速度是前者的10-20倍,已经越来越广泛用于临床治疗,在白血病、再生障碍性贫血等80余种疾病的治疗方面已经展示出了令人惊艳的效果。
自体储存的脐带血和自身配型完全相合,在需要时可以随时取用。此外,自体储存的脐带血有四分之一的机率与兄弟姐妹配型全相合,而宝宝的父母与其配型至少半相合。正因为如此,自体储存的脐带血“救爸爸”、“救妈妈”、“救兄弟姐妹”的案例屡见不鲜。