主任医师：看脸就知心脏好不好！脸上四个变化，是心脏在报警
本文专家：首都医科大学附属北京天坛医院原主任医师
心脏好比人体发动机，身体所有的功能，都需要心脏泵血来维持。但它又是最容易“受伤”的器官，冠心病、心功能不全、心律失常等心脏疾病，每年无情地夺走几十万人的生命。
2017年6月发布的《中国心血管病报告2016》指出：
心血管病死亡率居首位，高于肿瘤和其他疾病，占城乡居民疾病死亡构成的40%以上。
据推算，我国心血管病现患人数2.9亿，包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、先天性心脏病等多种疾病。
平均下来，每5个成年中国人中有1名患心血管病。
一、看脸测心脏01
脸面浮肿
正常人睡前喝水较多或晚上吃得过咸，会引起脸部水肿，注意饮食后，多会改善。
但不太正常的浮肿需要重视，例如脸形出现肿胀，脸部肌肉组织松弛，用手指压会出现压痕，压痕部位的皮肤会弹不起来。
这些变化可能预示心脏出现问题，应及时去医院就诊。
02
睑黄色瘤
对于中老年人来说，眼部周围出现黄色小肿块（一般为米粒或黄豆大小），可能是人体内脂质代谢存在障碍的表现，也是诱发心脏病的重要因素。
这种黄色小肿块，也称黄色瘤，常见于40~50岁人群，主要是由低密度脂蛋白（坏胆固醇）偏高导致皮下脂肪堆积所致。
03
嘴唇发紫
嘴唇发青发紫或唇边呈现青紫色，可能存在血液循环不良导致的心脏病问题，建议出现该症状后及时就医。
如果满脸通红，则很可能是二尖瓣狭窄所致。由于全身血压上升及血氧量下降的缘故，患者面部会出现粉紫色斑块。
04
耳垂长皱纹（冠心沟）
这道耳垂折痕在我们国家也称为冠心沟。研究报告指出，之所以这个冠心沟和心脏病、血管病有很好的相关性，是因为耳垂对缺血相当敏感。动脉硬化导致的血流减少会引起耳垂血管断裂，造成侧向的皱纹。如果发现耳垂出现对角型折痕，建议及时到医院查一下心脏和血管。
二、冠心病逐年年轻化
冠心病有个奇怪的规律，就是老病号往往不容易出大问题，反倒是那些从来没什么不舒服的中青年人，一旦心脏病发，抢救都来不及。都说年轻人身体素质好，抵抗力更强，为什么在心脏病这个问题上却恰恰相反呢？
01
小病不断，大病不犯
这个原因是年轻人血管病变并不重，我们说这是一个血管横切面，它脂质沉积以后形成的斑块，大概狭窄也就是20~30％，它平常根本就不缺血，血流还是挺通畅，但是这个斑块一旦破裂 ，血栓形成，把这个血管就堵死了，那么它远端的心肌就坏死了，所以来势凶猛，平常没症状。
而许多老人家呢，病了几十年，它的血管逐渐狭窄，狭窄了70~80％，那么多支血管都狭窄，反反复复的狭窄缺血，最后这个狭窄的血管之间都构成了互相的网络，叫侧支循环，那么这个时候如果一个血管突然急性病变，哪怕堵死了，别的血管可以绕道去供血，所以有许多老病人反而不容易大面积心梗。
02
如何判别冠心病的轻重？
【6分钟步行法】
如果6分钟跑了大于500米，没有任何不舒服，表明心脏的功能不错。
如果6分钟才走了100米，同时胸闷憋气了，则表明心功能很差。
三、冠心病从哪里来？01
冠心病的5种类型
冠心病心绞痛，中医称为“胸痹心痛”，这类疾病对寒冷的刺激很敏感，多在天气变化、骤遇寒凉时发病。因为寒冷可使体表小血管收缩、痉挛，血流速度减慢，血液黏滞度增高，心脏负担加重，从而间接地引起冠心病发作。
同时，寒冷的刺激还可以直接引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧，诱发心绞痛或急性心肌梗塞等冠心病。
02
什么样的人最容易中招？
① 糖尿病为冠心病打基础：糖尿病易引起动脉粥样硬化。多数专家认为，高血糖、胰岛素抵抗是诱发冠心病的危险因素。
② 肥胖是冠心病滋生的土壤：冠心病患者未必都是肥胖，但肥胖者比瘦者更易患冠心病。肥胖者食量较大，摄取热量多易患高血脂，且在体重增加的同时，心脏负荷也增大，久之心脏受损。
③ 高脂血症是冠心病的直接因素：高脂血症（严格讲应该是脂质代谢异常）一般是指正常人空腹时血中的胆固醇，或甘油三酯、低密度脂蛋白，任何一项持续超过正常范围者即为血脂异常。
④ 高血压是冠心病的催生剂：高血压可直接导致冠心病的发生，高血压可损伤动脉内皮而引起动脉粥样硬化，并加速动脉硬化的发展过程。血压水平越高，则动脉硬化程度越重，冠心病亦就越严重。
⑤ 其他：吸烟、酗酒、缺乏运动、不良的生活习惯、家族史等，都是诱发冠心病的危险因素。
01
给血管做做“体操”
让血管“做体操”，就是通过冷热水交替沐浴方法，达到防治冠心病的目的。
【具体方法】先用温热水洗，再用稍凉的水冲洗，特别是对着颈部两侧血管冲。注意冷水以人体感觉微凉为度，一般以25°C左右为宜。通过冷热交替刺激，使血管舒缩运动加强。这种“血管体操”，可以加速血液循环，增强心脑血管功能。值得注意的是，这种方法对于体质较弱的人不适合。
02
三个时段喝对水
保护心脏在三个时段要喝对水：
第一杯，是早晨起床后，可以降低血液黏稠度；
第二杯，睡前半小时，能稀释血液，预防心梗和血栓；
第三是，深夜醒来时，稍微喝一口水能增加身体水分，保护心脏。
03
按摩手腕上的护心穴
手腕上有个护心穴——按摩内关穴对心脏有保健作用。
伸开上臂，在前臂前区，从腕横纹同上量3横指，两条索状筋之间，即是内关穴。
用左手拇指指尖按压右内关穴，按揉10～15分钟，每日2～3次; 再用右手以相同的方法按压左侧的内关穴，反复按揉即可。有宁心安神的疗效。
04
把握急救10分钟
当家人出现呼吸或心跳中止症状时，应在10分钟内进行如下抢救：
一是拨打“120”或“999”紧急呼救。
二是让患者头部后仰，下颌上抬，头部偏向一侧，使呕吐物尽量流出，保持呼吸道通畅。■
来源：江苏卫视“万家灯火”栏目
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