“脑震荡”经常听，“牙震荡”又是什么？
小孩子经常跑动，难免会磕磕碰碰，一不小心碰伤牙齿的不在少数。
小孩牙齿磕碰了，医学上的专业名词是儿童牙外伤（dental injuries in children and adolescence），指在突然的机械外力作用下，牙体硬组织、牙髓或牙周组织发生急性损伤的一种疾病。
除了由于磕碰造成牙齿断了或掉了之外，牙齿磕松动、牙龈磕出血也都属于牙外伤的范畴。
牙外伤分乳牙外伤和恒牙外伤，下面我们主要讨论的是乳牙外伤。
牙外伤有以下四种分类：
牙齿震荡：牙周损伤、牙髓损伤、牙体损伤
牙齿折断：牙冠折断、牙根折断、冠根折断
牙齿移位：牙齿挫入、牙齿侧向移位、牙齿部分脱位
牙齿全脱出
牙齿全脱出
乳牙的牙外伤可以引起继承恒牙的复杂问题，例如釉质发育不全、变色、萌出迟缓和牙齿畸形。除了疼痛和可能的感染，牙外伤的后果还包括患儿的外观变化、说话障碍和情绪影响，从而影响儿童的生活质量。
牙外伤不是小事，因此，家长要多留意这方面的问题。
牙齿震荡
牙齿震荡，主要影响牙周和牙髓组织，牙体组织完整或仅看到牙釉质有裂纹。
有一种或多种这样的表现：遇冷热刺激敏感；牙齿出现轻重不等的粉红色改变；经过较长时间，牙冠出现淡黄色。
而牙齿折断直接看就能判断。
出现这两种情况，问题不大，建议尽快带孩子到正规的口腔医院拍片，医生会根据情况采取观察、弹性固定或者根管治疗等措施，保留乳牙。
牙齿折断
如果牙齿发生了移位，家长必须给予足够的重视。
牙齿侧向移位和牙齿部分脱位。乳牙侧方移位是指牙齿偏离牙体长轴向侧方移位。乳牙部分脱位是指牙齿自牙槽窝向切端方向部分移位。
如果患牙极度松动、移位明显，需要拔除；若就诊不及时，牙槽窝内血凝块已经开始机化而无法复位，可考虑拔除；情况不严重可做牙齿复位。
牙齿脱位
乳牙挫入是指牙齿沿其长轴向牙槽窝深部移位，嵌入牙槽骨中，无动度。
是否保留挫入乳牙取决于挫入程度、方向以及牙根与恒牙胚的关系。需要到正规的口腔医院进行拍片检查，再由医生定合适的治疗方案。
乳牙挫入
乳牙全脱出是指牙齿完全脱出牙槽窝，口内已经看不到牙齿，我们首先需要拍牙片排除牙齿完全挫入到牙槽骨里的情况。乳牙全脱出后不推荐再植。对幼年时发生乳牙全脱出患儿，应在5岁左右拍摄X线片，检查其继承恒牙胚发育情况，如发现萌出异常倾向，可考虑择期干预助萌。
【刘青青，广大口腔精准儿童齿科 主任、广东省医学美容学会口腔分会 委员、粤港澳口腔精准医学研究院 副研究员，擅长领域：儿童牙齿诊疗。想获取更多有关儿童口腔知识，请关注我的头条号！】