慢性白血病的中医病因病机

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慢性白血病是一组克隆性造血系统恶性肿瘤，与急性白血病相比，病程进展较慢，细胞有一定的分化成熟能力，骨髓和外周血中以异常的较成熟细胞为主，包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病等。

慢性粒细胞白血病，其特征是外周血粒细胞持续进行性增高，以中、晚幼粒细胞为主，脾肿大。全球发病率为1/10万人，以欧美多见，亚洲稍少，男性多于女性。

慢性淋巴细胞白血病，特征是淋巴细胞克隆性增殖、蓄积，浸润骨髓、血液、淋巴结和其它组织器官，最终导致造血功能衰竭。亚洲发病率约0.1～0.4/10万人，仅为西方的10%。

根据慢性白血病的临床淋巴结肿大，肝脾肿大及乏力等特征，属中医血癌、髓毒、瘰疬、癥瘕、瘀证、虚劳等范畴。

中医病因病机

1.禀赋不足，后天失养先天禀赋不足，复因后天失养，导致脏腑亏虚，百骸失养，虚劳乃成。

2.外感邪气，内传入髓感受外邪，毒邪入侵，伤血及髓，致使气虚血亏，邪与营血相搏结，使气血流通失畅，脏络瘀阻，久而成积。

3.内伤七情，气滞血瘀郁怒伤肝、忧思伤脾，气机不畅，脏腑失调，气滞血瘀，瘀证乃生;或痰瘀内停，与邪毒相互搏结久而成症积、瘰疬。

4.饮食失调，伤及脾胃过食酒食肥甘，脾胃受伤，脾虚失运，输布津液无权，湿浊内生，凝聚成积，痰气相搏，血流不畅，瘀块内生。

上述因素致邪毒入侵，重伤脏腑，使其功能不利，气血失和;邪毒内聚，阻闭经络，邪毒郁滞，郁久化热，热熬津血，久而成痰;邪毒与气血痰热相搏，滞留不散，交结而成块。邪毒郁结，化热生火，迫血妄行则出血。瘀血内阻，新血不生，且邪毒内蕴，正气耗伤，正不胜邪，邪毒深伏，日久毒蕴化热，更伤骨髓，发生变证，转为急性病变，病情恶化，则预后不良。

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