女性月经前，容易出现上火心烦等症状，中医调理思路和方药参考

之前我发了很多文章论述女性月经的问题，讲了月经量多、月经量少、提前错后等情况，分析了病因病理和用药建议，大家可以参考我之前发的文章。

女性月经病，还有一个很常见的症候，就是女性月经前几天或者月经来潮的时候，经常会出现心烦气躁、头晕头痛、乳房胀痛，口腔溃疡、鼻出血等症状，这些症状有些会单独存在，或者两三个症状同时存在，中医称为“月经前后诸症”。

女性在月经过后，因为气血的排泄，会出现气血阴阳相对亏虚的状态，然后随着体内气血的逐步充盛，到了月经前达到顶峰状态，这时候气血排泄出来，又形成月经。

我个人的经验是，女性如果在月经前或者月经行经时候，若因为体内的气血逆乱，气血不往下行反而往上行，或者气血瘀阻化热，因此便会出现心烦气躁、口干舌燥、头晕头痛、乳房胀痛、口腔溃疡等多种“郁、瘀、热”现象。

明白了这些病因病理，治疗方法便非常好理解，中医常用的经典方药是桃核承气汤，方里有桃仁、大黄、芒硝、甘草、桂枝。

桃仁、桂枝起到温通调畅气血的作用，大黄、芒硝、甘草起到泻下排热的作用，大黄本身也有非常好的活血功效；因此这个方子用来治疗月经前后诸症比较合拍，但方中大黄芒硝，泻下力强，应在医生的指导下用药，不能自己随便用。

治疗月经前后诸症，除了用桃核承气汤之外，还要结合具体的症状，比如治疗失眠、口腔溃疡、鼻出血各不同，具体症状的选药会有区别。

另外，我的个人经验是可以在桃核承气汤的基础上加上丹皮、牛膝等药物，能够加强泻热、引热下行，活血散瘀的功效，能够加强疗效，治疗过多例，效果满意。

平常注意情绪调节，使气血调畅，能帮助缓解症状；月经前后诸症，症候多变复杂，要根据个体情况用药，以上用药方法建议应在医生的指导下使用，文章可供参考。

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