气喘妈咪怀孕前后注意事项

气喘是一种呼吸道慢性发炎的反应，来自于遗传体质加上外在环境的刺激，如：尘蹒、蟑螂、霉菌及猫狗鸟类等宠物、病毒感染、阿司匹灵、冷空气、运动而引发的疾病，发生于各年龄层，在美国每年约有五千人因气喘而死亡。据估计约百分之一至三的孕妇患有此病，就现阶段的治疗方法尚不易完全根治。

一个女性气喘病患，又遇及怀孕时期，应该特别注意那些事项呢？怀孕是否会影响病情？或是病情是否会影响怀孕的结果?这些问题均为气喘孕妇所关心的。

怀孕对气喘的影响

一般来说，怀孕期间气喘病情之变化无法预期，约有三分之一的妇人其气喘变轻，三分之一的气喘变坏，而剩下的三分之一则维持不变。不过若是怀孕前就有严重气喘者，由于怀孕时身体的耗氧量增加，较有可能在怀孕期间恶化。很多人有一个错误的观念，以为怀孕会使气喘加剧，事实上常常是因为担心药物会伤害胎儿而擅自减药或停药，反而使气喘复发！

气喘对于怀孕结果的影响

气喘（特别是严重者）会增加发生妊娠高血压、早产、低体重儿及新生儿缺氧的机会，可能和母体血液酸碱值变化，子宫胎盘血流的减少有关。而严重、未控制病情的气喘（重症型气喘）也可能危及孕妇的生命，其并发症包括了气胸、心率不整以及呼吸衰竭等等。不过近年来使用类固醇来控制气喘病情，已大大地降低气喘孕妇的死亡率。

气喘孕妇的生产选择

经过漫长的怀孕后，生产对气喘孕妇又是一个疑问。其实除了极少数严重的病例外，不然气喘一般不会对生产过程发生阻碍，只是在待产过程时对子宫宫缩剂的选择（需避免使用前列腺素F2α及ergonovine）以及使用类固醇的剂量要注意。所以只要孕妇体能适当、病情稳定，没有其他符合剖腹生产的适应症，还是建议自然生产。

气喘是否会遗传给宝宝？

气喘是一种遗传体质加上外在环境的刺激而引发的疾病，目前发现和第5、11、14对染色体有关。遗传给宝宝的机率约在百分之六到三十之间，端视父母双方是否都有气喘和过敏体质而定。

为避免生出过敏儿，准妈妈怀孕前就要改善居家环境，不可吸烟（包括二手烟），并少吃高过敏原的食物，如牛奶、乳酪、花生、腰果、开心果、核果、有壳的海鲜（虾、蟹、蛤仔）及柑橘浆果类。当宝宝出生后，仍应维持无蹒环境，并哺喂母乳六个月，可减少宝宝百分之三十至五十的过敏机率！

气喘妈妈是否可以哺乳呢？

现代哺育宝宝母乳的呼声越来越高，母乳对于宝宝的优点亦不在话下，因而气喘妈妈欲哺育母乳的心愿，是否可以达成？答案是肯定的，虽说气喘药物会分泌进入乳汁中，但其浓度通常很低，不至于成为哺育母乳的禁忌。另一方面来说，哺乳六个月以上，将可延缓幼儿过敏疾患的发生，所以哺育母乳是值得鼓励的。

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