子宫肌瘤是恶性的迹象有哪些？长子宫肌瘤一定要开刀吗？

据统计，至少20%～30%的妇女患有子宫肌瘤。一般情况下，患者并无症状，一旦有症状则可能出现：月经量增多、腹痛、腹胀、痛经、泌尿系问题(如尿频尿急)等。医生也是通过患者的不适症状、妇科检查和阴超检查等发现子宫肌瘤可能恶变的蛛丝马迹。

子宫肌瘤可能是恶性的迹象有哪些呢?

1、短时间内，肌瘤增大的比较明显。尤其是绝经后的女性。

2、有时候肌瘤长得太快，内部组织容易发生坏死，可能会引起下腹痛。

3、不正常的阴道出血，尤其是绝经后又出现阴道流血。

5、子宫明显增大，但是检查时比较软。

6、B超提示”肌瘤“血供比较丰富、变性、边界不清等。

7、长期服用他莫昔芬者。

子宫肌瘤患者一定要开刀吗?

如果子宫肌瘤没有恶性的迹象，肌瘤小于2cm则可以随行观察，肌瘤大于2cm小于5cm则可用复方棉酚片或小剂量米非司酮口服，减小肌瘤体积，防止其继续长大。

而出现以下情况则需要考虑手术：

1、子宫内膜下肌瘤。

2、直径大于5公分且有并发症(例如贫血或其他肿瘤压迫症状)的肌瘤。

3、压迫输卵管出入口的肌瘤。

4、造成急性腹痛或慢性贫血的肌瘤。

5、不孕不育。

6、并发妇科炎症

而手术方式的选择，需要根据肌瘤的位置、大小、数量等来决定。

50岁女性患子宫肌瘤需要手术吗?

50岁女性，有的已经绝经，有的接近绝经，而子宫肌瘤的增长需要依靠激素。如果是绝经了的女性，没有性激素影响，肌瘤会慢慢缩小，如果身体没有其他不适感，即使已经5cm也可以不用手术，3-6个月复查B超即可。

如果肌瘤引起月经过多、经期延长，或者压迫到膀胱引起尿频、尿急，压迫直肠引起便秘等等，那么就需要去做手术了，要缓解症状。