5个女性中就有1个有!得了子宫肌瘤,需要手术吗?
近年来,子宫肌瘤患病率逐年上升,虽然此病好发于30-50岁之间,但现在很多20岁左右的女性也会得,有数据显示,子宫肌瘤的发生率已达到20%,也就是说,5个育龄期的女性中,可能就有一个人得子宫肌瘤。
一般情况下,子宫肌瘤比较“喜欢”这几类人群,一是高龄还未生育的女性,二是,性生活失调的女性,最后一种就是情绪抑郁的女性。这三类女性更受子宫肌瘤的青睐,大家一定要重视。
子宫肌瘤,必须要做手术吗?
答案是:不一定。一般情况下,如果肌瘤的体积大于5cm,伴有其他不适,比如经期不正常等情况的话,就需要手术了。但是如果肌瘤的体积小,也是单个的,身体无其他症状的话,可以先观察,不需要立刻治疗。所以大家不要太紧张。
问题一:发现有子宫肌瘤需不需要手术切除?
解答:
需不需要切除子宫肌瘤是需要根据具体情况来分析的。
有生育需求的患者,刚好子宫肌瘤影响生育,建议手术处理
子宫肌瘤过大会使子宫变形,从而影响到女性妊娠情况,或者子宫肌瘤位置刚好会使患者会出现不易受孕或是易流产的情况,如果有以上情况出现,则需要处理。
子宫肌瘤影响患者正常生活,则需要手术处理
子宫肌瘤是否需要进行手术,要看它有无导致患者发生不适症状,如黏膜下肌瘤,即使不大,也可能导致患者出现月经过多的症状:而浆膜下肌瘤,有些长得比较大了,患者却完全没有不适症状
对于必须手术处理的子宫肌瘤(超过5公分的肌瘤才需要处理),是选择微创还是选择开腹手术,要根据肌瘤的多少来进行选择。单发的子宫肌瘤,可以选择微创手术,而多发性子宫肌瘤,如果肌瘤特别多。一般建议选择开腹保宫手术。多发性子宫肌瘤做微创容易复发。
问题二:患有子宫腺肌症的人,肚子不痛但是腰特别痛,应该怎么办?
解答:
腺肌症最主要的症状就是痛经,月经量大,但也有出现腰痛,呕吐恶心,肛门坠胀,甚至腿疼的症状。出现这些症状的原因,一般如下:
1、病灶生长偏向一侧
比如说病灶总长在子宫左侧的话,那左侧就疼的比较厉害,长在右侧,右侧就疼得厉害。
2、牵扯痛
病灶没有长偏,但是也老是一侧疼,那这个叫做牵扯痛,这个牵扯痛的病人如果比较严重的话,不仅一侧肚子痛,她这一侧也会出现腰痛,腿疼,背疼等情况。
3、子宫外长有病灶
这是一种比较少见的情况,不仅子宫内有病灶,病灶还以为到了子宫以外的地方,如病灶异位到输尿管,子宫左右两侧都有输尿管,如果出现输尿管周围的子宫内膜异位症,那么这个时候也会出现偏向一侧痛的情况。
得了子宫肌瘤,应该怎么办?
对于子宫腺肌症的患者,如果没有生育要求,我们一般都建议通过保宫手术解决。我们在做手术中,一般都会将整个子宫,以及腹壁,卵巢,膀胱,宫颈……所有能看到,能摸到的病灶全部排查,清除异位的病灶。手术后腰痛的现象会消失,月经量减少。恢复正常的工作生活。但术后如果打算要孩子的话需要避孕两年。
妇科医生临床总结说,子宫肌瘤的手术指征一般是三条,第一条是贫血,造成这样的一个出血增多。第二条是它的生长速度比较快,比如说从两公分一下子很快,两三个月就长到了四五公分,那这种情况,也要考虑手术切除的问题。第三条就是压迫症状,比如说压迫膀胱、排尿困难、尿频,这些都是子宫肌瘤的手术指征,因此不能从单纯的尺寸上,来作出手术的决定,建议由妇科专科医生来全面地把控。
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