怀孕妈妈怀疑医生开的药,致胎儿胎死腹中,伤己伤儿
今天凌晨替一位胎心音突然大降的胎儿作紧急剖腹生产,当子宫剖开之时,羊水还很清澈,这是好的现象,自己忐忑不安的心也骤然轻松起来,因未出生小朋友的生命耐力很脆,虽然护士跟我是每一分每一秒紧盯着监护仪,但我们仍然担心超快的准备开刀动作无法赶得上小孩瞬间的变化。
当他哭的那一煞那,在场的医护人员大家都不约而同地舒了一口气。我同时检查胎儿全身、脐带、胎盘及子宫内,想找出到底出了什么问题?因为记得母亲的产检记录都很正常,也没生过病,只是胎儿体重预估轻了点,结果发现胎儿的脐带血管已大部分变成紫色,根据经验这是脐带受感染发炎的现象,脐带一旦受感染,血管管径会自动收缩,这样一来,血液输送自然不足,胎儿当然会长不大,平时,胎儿稳定成长,营养需求量有一定量,所以胎儿不会有任何不好的反应,(要了解胎儿的健康与否最明显的征兆就是从胎心音的上下变动表现)。可是一旦阵痛开始,情况就会不一样了,因一次的阵痛,表示子宫一次的收缩,换句话说,供应给胎儿的血液会一时中断或缩减,所以胎儿此时是处在憋气状态,好在阵痛开始,子宫收缩强度并不强,胎儿还受得了,到后来,强度与收缩时间都变本加厉,这时胎儿其实是处在极危险的环境中,所以正常阵痛是规定在每2-3分钟痛一次,一次持续50秒,若超过这个极限,医生就需找原因想办法调回来,而正常胎儿是还能忍受这个限度,但胎儿身体若纤弱就无法逃过,这包括脐带发生了问题,比如说感染。
脐带的构造包括二条动脉一条静脉,因生长速度的不同(动脉较快),所以动脉是在外围绕着静脉走,形状有如螺纹,动脉输送的是从母亲面的血液给胎儿,而静脉则是输送胎儿的血液还给母亲。现在脐带动脉呈现紫红色变化,显然这个感染源来自于母亲,所以一旦子宫收缩,就更容易切断母亲血液供应量,胎儿在这个时候就更加危险了。
所以母亲任何种类的生病,都有机会将感染源传给沿路的器官如子宫、胎盘、脐带等再给孩子,所以母亲在怀孕期间除了要预防生病以外,有了病也应该尽快把它治愈,而不要再怀疑产科医生的处方,这是很伤己伤儿的行为。
而我们都知道日常生活中电话筒放回时要规规矩矩,电话线才不会绞结扭曲在一起,胎儿脐带长的样子跟电话线一模一样,长度一般是50 -60公分,若胎儿乖乖地生长,脐带血管又有定时的脉搏动,所以脐带照道理是不会扭转的,可是若成长环境不适如母亲生病不治疗,羊水、脐带充满了许多细菌毒素,胎儿此时就会受到影响,他一不舒服就会乱动扭来扭去,这样脐带难保不会纠缠在一起,若脉搏压力一时无法冲破这个结结,没几分钟生命就会没了。
最近就碰过一个类似的例子,一位年轻妈妈日前来门诊讨论她已怀孕5个月了,产检都正常为什么会突然胎死腹中的问题?我问说有什么异常?她说医生有指给她看,胎儿脐带接进肚子的地方有扭转一圈,使得脐带在该处变得很细很细,以致以脐带血液全部无法通过,除此之外,其他都很正常,没有任何畸形。我再问,你最近有没有生病?有,已感冒半年多了,咳得要死,家人叫我不要吃药,我也不敢吃,因为怕药物会影响孩子。我说这可能就是原因了,我们都知道感冒是一种病毒感染,若症状越来越厉害而不治疗它,母亲的血液中一定会有很多的病毒存在,这些病毒有可能通过胎盘、脐带、羊水传给小孩,小孩也有可能因此受到病毒的侵袭,甚至也会有感冒症状,当然他也会不舒服,又母亲咳嗽,气管会收缩,氧气无法正常吸入,血中氧气浓度常会不足,小孩要的氧气也会跟着不足,大人可以深呼吸来补足氧气,可是小孩可没有这个能力,此时小孩是会很痛苦的,乱动是必然的,又专家有研究过,若脐带有点阻塞,不正常的血液输送,会使胎儿脑部产生所谓的发炎反应,厉害时会导致胎儿脑部缺氧,有时会转变成脑性麻痹甚至死亡,这些种种原因加乘起来,胎儿更受不了,他会企图挣脱这个桎梏,但他手无杀鸡之力,在母亲肚内唯一能作的就是扭来扭去翻来翻去,你说到最后脐带会不会被扭成一团?所以我一直认为,要避免悲剧的产生,母亲健康是必要的条件,生病一定要治疗,不要本末倒置,把医生所开的处方药物当作杀手。
在很多产科问题中,总结而言,除了染色体的原因外,其他大部分都跟感染有关,所以希望产妇都注意点才好。