超重、肥胖不仅可能影响怀孕成功率,还可能连试管婴儿都不能做!
英国的罗宾·里斯(Robyn Rees),与丈夫结婚多年,但努力了多年仍未能怀孕。
所以罗宾和她的丈夫决定接受试管婴儿手术。但不幸的是,由于罗宾婚后的体重迅速飙升至203斤,在医院诊断过后,她被告知体重指数过高,不能进入试管婴儿的疗程。
“正常女性的体重指数在19到30 之间,而我的远远超出了这个区间。”罗宾说,“被医生拒绝后,我开始下定决心减肥”。
为了能够接受试管婴儿手术,罗宾说到做到,从原来的203斤减至114斤,令人震惊。
如今,罗宾的体重只有114斤,而且由于经常运动健身,她的身材凹凸有致,整个人的气质大变,身体也好了很多。
体质量指数( BMI) 与体内脂肪总量密切相关,可反映全身性超重和肥胖。根据世界卫生组织定下的中国标准,目前部分研究表明超重和肥胖对试管婴儿( IVF) 的治疗过程和妊娠结局存在消极影响,超重和肥胖会增加促排卵药物使用量,延长促排卵时间,使IVF 患者获卵数相对减少,卵子及胚胎质量降低,周期取消率增高,妊娠率降低。
目前大量统计实验显示,超重和肥胖患者相比正常体质量患者获卵率及成熟卵泡数下降,这可能与高胰岛素血症和瘦素抵抗有关。
肥胖患者的脂联素水平下降及抵抗素水平升高可能造成高胰岛素血症,不仅可以刺激卵巢的卵泡膜细胞生成雄激素和类固醇激素,还可通过抑制肝脏合成性激素结合球蛋白,使体内的游离雄激素增加。作用于卵巢内相应受体的胰岛素过量,加上局部过量分泌雄激素,导致肥胖和超重患者有卵泡发育,但成熟障碍,没有优势卵泡形成。
肥胖患者血清瘦素水平明显升高,会出现瘦素抵抗症状。瘦素能直接调节垂体组织释放LH 和FSH,还能通过抑制胰岛素样生长因子对卵巢颗粒细胞的作用,从而抑制颗粒细胞分化和卵细胞成熟,阻断优势卵泡的选择及卵泡发育。
另一方面,超重和肥胖患者瘦素水平异常,目前大多数研究认为胎儿-胎盘单位发育异常造成自然流产,瘦素在其中发挥部分调控平衡作用。瘦素可促使滋养细胞合成和分泌HCG 及基质蛋白酶; 还可以促进胎盘血管丛生成从而影响胎儿发育。
与正常体质量者相比,超重和肥胖会增加胎儿死亡率、新生儿先天缺陷及胎儿和新生儿肥胖发生率。
所以,体质量控制对试管婴儿治疗及结局具有非常重要的意义,超重和肥胖不仅使促排卵时间延长,增加患者经济负担,临床妊娠后流产风险和胎儿畸形可能也大大提高。
因此,不要以为胖是你一个人的事,很可能会影响你宝宝的质量哦!
让我们一起,不只是为了做试管,更是为了健康,积极地运动吧!