补肾活血对血小板减少症患者多么重要

文 / 新浪爱问医生
2021-04-21 00:08

ITP中医学统称为“紫癜病”,中医学认为ITP的病机主要与脾、肾相关,故而治疗以“健脾补肾”为主,配合活血祛瘀法的治疗方法在临床上已经取得了一定的疗效。

补肾活血方以多年临床经验为基础,以“补肾活血”为治疗原则,以黄芪、生地黄、熟地黄、补骨脂、巴戟天、淫羊藿、山药、山萸肉、龟甲胶、丹参、川芎、菟丝子等药物配伍,总结出补肾活血方,具有改善患者外周血小板数量、缓解出血症状的作用。

由于ITP的发病机制与自身免疫密切相关,当ITP发病后,免疫系统表现为紊乱状态,相关细胞因子异常分泌、T细胞亚群发生变化,导致免疫球蛋白异常、骨髓巨核细胞增殖异常等等。

按中医基础理论,本病主要的致病因素是热、虚、瘀。热、虚、瘀可以单独为患,亦可以合邪为患。临床表现为本虚标实或虚实夹杂,其中肾虚血瘀是主要的病理基础。

中医理论认为肾藏精,主骨生髓,精能化血,髓能生血,精血同源,肾虚则精血化源不足:唐容川云:“离经之血,虽清血、鲜血,亦是瘀血。”肾虚与血瘀贯穿ITP的整个病程,肾虚为本,血瘀为标,故针对性地提出补肾活血的治疗大法。

肾为元阴元阳之脏,“补肾”能补肾中之不足,补肾填精生血,针对本虚之证,“活血”主要针对其瘀血之证,补血行血、祛瘀生新以治其标实之证。

补肾活血方在临床上对ITP有良好的治疗作用,补肾活血方治疗后淋巴细胞比例有所提高,而淋巴细胞比例有所下降,虽没有恢复到正常组水平,但补肾活血方给药后对淋巴细胞周期分布有一定的改善作用。