绝经后又出现阴道流血 怎么回事?三大恶疾不得不防!

文 / 男科诊疗室
2018-11-07 10:01

绝经是女性月经停止、再也没有了的意思,随着女性卵巢功能衰退而发生,一般在45~55岁之间。正常来说,绝经以后女性就不会再来月经了。有网友问,如果绝经以后一年多,再出现阴道出血,是不是不正常呢?是哪里出问题了呢?中山大学孙逸仙纪念医院妇科主任谢梅青教授表示,女性在绝经一年以后又突然发生阴道流血,往往是由于生殖道病变而导致的。生殖道各个部位的病变都有可能引起绝经后的阴道流血,我们从生殖道的外表往内里逐一看看病变的来源。

绝经后阴道流血警惕三大类疾病

一、老年阴道炎。由于绝经后,生殖道发生萎缩,而导致女性阴道干涩、干痛、性交困难,甚至反复发作老年性阴道炎。这个阶段的女性于阴道黏膜变得非常的薄,从而引起有血性白带的情况。

二、宫颈病变。绝经后的女性也同样可以发生宫颈的病变,比如宫颈癌或宫颈癌前病变,也会导致绝经后的出血,或者特别性生活以后出血。在医学上把它称之为性交后出血。另外,宫颈息肉也是导致绝经后出血重要来源。

三、子宫宫腔病变。来自于子宫腔的病变,是引起绝经后女性阴道流血的非常常见、而且非常重要的原因。在子宫腔的病变当中,最需要排除的是子宫内膜息肉,第二是子宫内膜癌。当然黏膜下的子宫肌瘤或者是在绝经之前,就已经存在子宫肌层的肌瘤。当它发生了恶性变,变成平滑肌肉瘤的时候,它也会引起阴道流血的情况。来源于输卵管的病变或是卵巢的肿瘤,也会引起绝经后阴道流血。这些病变需要通过详细妇科检查,特别是影像学的检查,包括经阴道的超声或者核磁共振才能发现。

绝经后女性要注意什么?

一、预防老年性阴道炎。老年人由于体内雌性激素锐减,泌尿生殖道萎缩,容易引起老年阴道炎,如果出现外阴道灼痛,白带增多、异味,甚至伴随有瘙痒的情况,要警惕老年阴道炎。另外,在围绝经期可以在医生的指导下,适当补充激素治疗,治疗生殖泌尿道萎缩和预防老年阴道炎。


二、定期体检预防。老年人更加要注重身体检查,每年需要进行一次常规的妇科检查,除了要排除生殖道感染,还要排除生殖道恶性肿瘤的发生,例如:宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等等。

三、出现异常及时就诊。如果出现阴道流血、异味白带等情况,应及时到妇科就诊。