孕期不小心撞到肚子，会引起胎盘早剥吗？

在怀孕过程中，大多数孕妈会小心翼翼避免撞到肚子。比如上下楼、洗澡、少开车、坐公交车、挤地铁，都比较会注意，以免摔倒或腹部受到撞击、挤压。

万一不慎撞到肚子，对胎儿一定会造成伤害吗？为什么即使没有撞到肚子，没跌倒，医生却告知胎盘早剥？应如何预防？如何观察？

上周，来了一个二胎妈妈，孕晚期，老大是男孩，3岁多，平时活泼好动，晚上陪孩子睡觉，玩的过于兴奋，孩子不小心抬起脚踢到孕妈肚子，当时就觉得肚子很难受，后因腹部疼痛、阴道流血，来医院就诊，发现胎盘早剥。

如果肚子遭到撞击，要观察的重点？

遭到撞击后，大约需观察1、2天，是否有腹痛、出血、子宫收缩的情形，如果发生胎盘早期剥离，这些症状大多会持续而不减缓，就应尽快就医。另外如果没有胎动，也要尽快就医。

跌倒或撞到肚子，胎盘就会剥离吗？

不会！

电视中“跌倒或被撞到肚子，孕妇发生腹痛与出血不止，胎儿不保，如同胎盘早期剥离”的情节，但其实一般碰撞不太会造成胎盘早期剥离，因为子宫与胎盘紧密结合，并不容易提早分离，胎儿也有羊水保护，除非是腹部穿刺外伤，才会造成直接严重伤害。但若腹部直接受到撞击，切不可掉以轻心，持续观察、必要时就医。

撞到肚子后，应多休息

万一撞到肚子后，应多休息。如果只是轻微出血，休息可能有助于凝血。休息时也可左侧卧姿势，左侧卧有助于促进血流供应给子宫与胎儿。

上一胎曾发生胎盘早剥，下一胎要小心

曾经发生胎盘早剥的妈妈，之后怀孕会有复发率，要多注意相关症状，尽量避免危险因子。

危险因子有哪些？

1、孕期合并有高血压问题，如子痫；

2、孕妇的肚子受到外力撞击；

3、早产及早期破水；

4、子宫感染；

5、多胞胎怀孕；

6、 胎儿生长迟缓及胎盘功能异常；

7、曾经发生胎盘早期剥离的孕妇。

如果剥离的程度较轻微，不一定会影响胎儿？

临床上有些孕妇胎盘剥离的程度不严重，可能只有轻微出血、剥离的程度不大。胎儿的心跳正常，母亲的血压心跳良好，流血也顺利止住，先安胎，等胎儿成熟后再生产。但必须密切观察，万一有突发状况，还是可能会立即生产。

如何预防胎盘早期剥离？

胎盘早期剥离大多为不可预测的，目前无法完全预防胎盘早期剥离的发生，多数胎盘早期剥离的原因不明，尽量避免危险因子来预防，例如：将血压控制好、腹部遭受撞击时，观察注意胎动（每小时最好有4～6次胎动）、孕期戒烟。此外，规律产检，对于曾有过胎盘早期剥离的孕妇，更要严密观察。