母乳哺育，为妈妈和宝宝的健康护航

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母乳喂养，传递丰富内涵爱的桥梁。

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乳腺的解剖学基础

女性乳房实际是一个很大的内分泌腺。

在怀孕时，乳房明显发育，产后、哺乳期乳腺的分泌能力会进一步增大，为哺育婴儿做充足的准备。

每个乳房内有15~20个呈轮轮辐状的乳腺叶，每个乳腺叶分为若干个腺小叶，内含10~100个腺泡以及输乳管，连接乳头处的开口。

每个小叶由众多腺泡组成，婴儿吮吸时形成泌乳反射，由腺泡分泌乳汁经输乳管汇聚到乳头附近的乳窦中，通过婴儿吮吸刺激泌乳，实现母乳喂养。

乳腺的发育分为几个阶段

通常认为乳房的经历了5个阶段，即：

胚胎发育期、青春期发育

妊娠期发育、哺乳期发育、消退期

乳腺是一个动态复杂的年龄和激素环境依存的系统，在不同的发育阶段，女性乳腺发育受体内激素水平的调控。

胚胎期

乳腺是表皮组织延伸到表皮下的间质组织，由皮下延伸形成的脂肪垫前体间质组织完成，婴儿期的乳腺仅有乳导管。

青春期

乳腺全面发育成熟，乳腺脂肪垫形成、乳导管伸展形成腺泡并增多，腺管分支增多，形成更多的腺叶等。

妊娠期

乳小叶高度增生，腺管延长，导管局限扩张乳腺腺泡增生、肥大，腺体明显增厚，腺体组织集中于远端乳房的乳头。乳房组织全面发育，具有泌乳能力。

哺乳期

乳房的腺体明显增厚，乳导管和周围的小导管扩张，在乳腺小叶和乳导管中进行乳汁分泌和存储。分为两阶段：

阶段1：乳腺细胞进一步发育，产生初乳。

阶段2：高浓度催乳素影响， 乳汁合成增加，启动母乳喂养。

消退期

催乳素水平下降，乳腺组织萎缩，乳汁分泌活动停止结缔组织和脂肪组织增多，乳腺转入静止期

对乳腺功能的调节作用

孕期和哺乳期激素对乳腺功能具有调节作用。

孕期胎盘催乳素、雌激素、黄体酮等激素会通过调节下丘脑、垂体和乳腺功能，刺激乳房发育或调节泌乳量。

哺乳时，婴儿的吮吸也会刺激腺体和乳腺的功能，形成完整的调控机制，孕期哺乳期激素还能够调控哺乳周期。

影响乳汁分泌的因素

影响乳汁分泌的因素很多，比如内分泌系统状态、母亲营养状态，和婴儿吮吸的刺激等，有些还会受到疾病、药物、早产的影响。

为了给婴儿提供高质量的母乳，母亲必须通过平衡膳食获取足够的蛋白质、脂肪和维生素等营养，才能保证乳汁中的营养素含量恒定。

根据《哺乳期妇女膳食指南》推荐：母亲的营养是提供母乳的基础，为了提供足够、高质量的母乳，并保证自身健康，母亲就要增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品，合理选用碘盐。

在产褥期要做到食物多样，不要过量，重视整个哺乳期的营养。在哺乳期一定要保持心情愉悦，养成规律作息，保证充足睡眠，适度运动，坚持哺乳，这样不仅能够促进产后恢复，还有利于养成良好的生活方式。

吸烟和酒会影响乳汁分泌，烟草中的有害物质和酒精也会通过乳汁进入婴儿体内，影响婴儿睡眠及神经发育。父母双方从备孕期就应该戒烟戒酒，母亲在哺乳期应避免浓茶和咖啡，过量的咖啡因还会影响铁和钙的吸收。

母乳喂养可以促进母婴感情

哺乳时母亲与婴儿密切接触相互沟通，感情与日俱增，这样可以满足双方心理需求，产生母婴间依恋情结，大大有利于婴儿心理发展。

同时，母乳喂养由于与环节母亲的产后抑郁，促进睡眠，这对改善产妇精神状态，保持良好心情至关重要。

婴儿经常被母亲抱在怀中，通过温度、气味、触觉、语言声音、眼神交流，能够促进婴儿脑神经发育，有利于智力开发。

母乳喂养还能够促进婴儿气质发育，对婴儿的身心健康和成长、成年后的个性养成产生积极影响。

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参考资料：

胡亚美.诸福棠实用儿科学.北京:人民卫生出版社；

201周芳等.中国行为医学科学,2006,15(8):739；

Figueiredo B, et al. Psychol Med. 2014 Apr;44(5):927-36；

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