张译被熊猫咬后确诊乳腺发育，到底是怎么一回事？

作者 | 管颜青

来源 | 搜狐健康

在刚刚过去的母亲节，演员张译在微博晒出了一张与大熊猫的合照，调侃自己当了一回熊猫妈妈，并“祝天下的妈妈们，节日快乐！”照片中的熊猫宝宝紧紧地抱住张译，咬住他的左胸不松口，像是一幅要喝奶的样子。

没想到很快有粉丝爆料称，“张译曾在一次做慈善活动时，被熊猫在胸部咬了一口，回京后肿胀了起来，医院确诊为男性乳腺发育。”这件奇葩经历迅速上了热搜，张译团队的工作人员急忙解释，那是2011年发生的事了。

这表明张译并没有受到熊猫的实质伤害，额外发现了乳腺发育症的存在。虽然这是多年前发生的事情，但很多网友依然表示不理解，为什么有的男性也会乳房“发育”？对此，搜狐健康也非常好奇，并咨询了航空总医院普外科医生徐一杰。

男性乳腺发育是怎么一回事？

据徐一杰介绍，人类乳腺在胚胎第六周时开始发生。出生后一周内，受母体与胎盘激素的影响，婴儿乳腺可以出现增大，甚至有类似母亲的初乳样乳汁泌出，但很快在2周—3周内消失，转入静止状态。在青春期前，男女乳腺均保持这种静止状态。

进入青春期后，女性乳腺开始继续发育。正常情况下，男子乳腺终生保持婴儿时期的状态，如果男子乳房出现发育，体积较正常增大，甚至达到成年女性的乳房状态，被称为男性乳房发育症，又称男性乳腺增生症或男子女性型乳房。

男性乳房发育症是男性乳房常见的病变之一，可以分为生理性和病理性，可发生在任何年龄。生理性乳房肥大病因不明，一般认为与内分泌不平衡、雌/雄激素比例失调，或与乳腺组织对雌激素的敏感性增高等有关。病理性乳房肥大多是由睾丸、肾上腺皮质、脑垂体或肝脏等部位的病变引起内分泌激素失调有关。但是，临床上大多数患者并无明确病因，被认为是特发性。

会有哪些临床表现？

乳房增大为男性乳房发育症的主要特点。根据不同的病因，发育的乳房可以呈单侧增大、双侧对称性或不对称性增大。临床医生常采用Simon’s分级标准为患者分级。

（Simon’s分级标准，图片来源：《现代乳腺外科学》，姜军主编）

通常，男性乳房发育症的患者会出现单侧或双侧乳腺增大，伴或不伴局部胀痛或隐痛。查体轻度者可见乳腺外形基本正常，重度者甚至呈女性型乳腺。临床上有时可见患者乳头和乳晕增大，可触及乳晕下乳腺组织呈圆盘状结节或弥漫性增大，可伴有触痛，少量患者在挤压乳头时可见白色分泌物溢出。器质性疾病引起的病理性男性乳腺发育症还有原发病的临床表现。

治疗方法主要有哪些？

徐一杰表示，男性乳房发育症的治疗需要明确病因。部分如青春期男性乳房发育，无需特殊处理，多数可在半年内消退，长者可延长至一两年。有些患者是由于使用一些药物引起，停药后也可以缓解、好转。对于病理性乳房增生，常需要对其原发病进行处理。

对伴有乳腺疼痛或触痛，较大的乳腺发育持续存在且影响患者的形体美容和心理者，则需要临床干预，常用的方式有针对病因治疗、激素治疗和手术治疗。

那这是否意味着，在不影响患者生活和心理的情况下就不需要就诊了呢？徐一杰强调，从理论上讲，乳腺增大，表示细胞增多分化程度高，也需要和女性一样接受触诊、B超和乳腺钼靶检查，防止恶变。

这样看来，男性乳房也真的会“发育”，男人也需要重视胸部健康，远离乳腺疾病。