【市中医|你问我答】要怀孕？——种子、土壤、阳光雨露，你都具备了吗？

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近年来，不孕不育的发病率呈不断上升趋势，今天我们就请来上海市中医医院妇科陈静副主任医师为我们聊聊这个热点话题。

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患者

医生，我试孕了半年都没怀上！是不孕症吧 ？！

凡有正常性生活，未避孕未孕1年者，就可诊断为不孕症。

从未怀孕者称为原发性不孕症，而既往有生育史则称为继发性不孕症。

患者

哪些原因会导致不孕呢？

生儿育女看似简单，其实需要很多环节的配合。

“优良的种子”—健康的精子和卵子；

“爱的传播者”—“通畅的输卵管道“；

“肥沃的土壤”—良好的子宫腔和内膜条件；

“阳光和雨露的浇灌”—足够的激素水平支撑；

“氤氲之时”—“合适的时机”

所以，排卵是否有障碍、输卵管是否通畅、子宫条件是否适于卵子着床等等，任何一个环节出了问题都有可能引起不孕。

患者

通过哪些检查了解自己的备孕情况呢？

1.监测基础体温BBT：通过水银温度计测定每天的基础体温，是最简单的自我监测有无排卵的方法，也能够让医生了解到卵巢黄体功能的情况。

2.超声检查：在月经干净时进行超声检查，可以初步明确是否存在子宫、卵巢或是输卵管的病变；对于月经周期在28-30天左右的患者，可以在月经第10天左右开始通过超声检查监测卵泡，可以明确是否有排卵。

3.性激素水平测定：一般选择在月经第2-5天进行性激素水平的测定，以评估卵巢功能是否良好；也可以在排卵期测定促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）了解排卵情况并评估黄体功能。

4.输卵管检查：患者在月经干净3-7日可以通过输卵管碘油造影（HSG）、B超监测下输卵管造影、宫腔镜下输卵管插管通液等方法评价输卵管通畅程度，已经明确输卵管通而不畅或阻塞的患者还能够通过宫腹腔镜联合术进行输卵管整形介入治疗。

患者

市中医可以为不孕症患者们做什么？

1. 为您量身定制个体化方案：分阶段治疗，孕前调理，孕期保胎，提高妊娠成功率。

2. 通过宫腹腔镜等微创手术解决您的原发病：我科拥有中西医结合专业团队及先进的宫腹腔镜设备，成熟开展不孕症宫腹腔镜微创手术。

3. 内服外治，多手段治疗：以汤药、膏方、针灸、敷贴、灌肠等内外合治，改善您的卵巢功能和子宫内膜容受性，可促进盆腔内及输卵管病损部位渗出的吸收和水肿的消退，减少输卵管及盆腔的再次粘连，维持输卵管的通畅，促进卵巢血液循环改善卵巢功能，促进排卵，并改善宫腔内环境，提高子宫内膜容受性，有利于受精卵着床，明显提高妊娠率。

4. 专家团队为您保驾护航：上海市中医医院妇科团队力量雄厚，在学科带头人上海市名中医胡国华教授引领下，齐聚海派朱氏与海派蔡氏妇科传人，众多经验丰富的中医师，优秀中西医结合人才，利用传统医学优势，与现代诊疗技术相结合，中西并重，为您提供最优质的医疗服务。

作者介绍：

陈静，副主任医师，博士。全国第五批名老中医药专家学术经验继承人，海派朱氏第五代传人，师从上海市名中医胡国华教授。

现任中华中医药学会妇科分会委员，上海市中医药学会妇科分会委员兼秘书，上

海市中医药学会学术流派分会常务委员兼秘书，上海市中西医结合学会妇产科分会委员，中国中医药研究促进会妇科流派分会委员，浦东新区中西医结合妇科分会副主任委员兼秘书长、世中联生殖医学专业委员会理事。

从事妇科医教研工作多年，临床经验丰富，中医为主，中西融合，既擅于妇科疾病的中医调理，又擅长各类妇科开腹及宫腹腔镜手术。

临床擅于诊治妇科内分泌疾病：如不孕症、复发性流产、IVF移植前后调理、月经失调、卵巢早衰、更年期综合症等；各类妇科痛证：如内异症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎等；以及孕前、产后、面部色斑、亚健康状态的中医调理。

门诊时间：

周一上午、周四上午、周六下午（专家门诊）